我（我們）是被告人（罪犯） 的 ，如果被告人（罪犯） 被司法機關實施社群矯正，我(我們)願意做被告人（罪犯） 的.社群矯正監督保證人。並保證履行下列監護義務：
1、對社群矯正物件的遵規守紀和接受社群矯正情況及時進行監督，督促社群矯正物件遵守社群矯正規定，履行社群矯正義務。
2、隨時保持與社群矯正物件的聯絡，及時發現、掌握社群矯正物件的活動情況。
3、每月一次以書面或電話形式向司法所反饋社群矯正物件接受社群矯正的情況。遇有特殊情況要及時反映。
4、定期與司法所工作人員溝通訊息，研究社群矯正物件在接受社群矯正過程中存在的具體問題。
5、如果被告人（罪犯） 在進行社群矯正時不能遵守社群矯正工作的有關規定，我（我們）願意承擔相關的法律責任。
保證人簽名： 聯絡電話：
保證人簽名： 聯絡電話：
年 月 日