[論文關鍵詞] 參麥注射液；心絞痛；療效
[論文摘要] 目的：觀察參麥注射液治療冠心病心絞痛的療效。方法：選擇冠心病心絞痛患者68例，隨機分為治療組與對照組。治療組給予靜點參麥注射液,對照組給予靜點燈盞花注射液。心絞痛發作時均給予含服硝酸甘油等治療。結果：臨床綜合療效,治療組有效率96.97%,對照組有效率85.71%，P<0.05，差異有學意義。結論：參麥注射液可以作為臨床治療冠心病心絞痛的較為安全有效的物。
心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時性的缺血缺氧所引起的臨床綜合徵[1]。進入20世紀90年代，隨著人民生活水平的提高，生活節奏的加快以及工作壓力的增大，冠心病心絞痛的發病人數也在逐年上升，以男性居多，且有年輕化趨勢。近年來，筆者在臨床工作中，對冠心病心絞痛患者的治療也作了一些臨床觀察，有些病人由於對硝酸酯類藥物靜點時不能耐受，而出現頭痛、頭昏、血壓過低等不良反應。因此，在發病期間應用其他相關治療的同時，應用參麥注射液靜點，對緩解病情，延緩發作或惡化也起到了較好的療效。
1物件與方法
1.1研究物件
68例患者均為我院住院或門診留觀病例。治療組33例,其中，男23例，女10例,平均年齡56.7歲。對照組35例，其中，男22例,女13例,平均年齡60.2歲。所有病例均有明顯臨床症狀，均經心電圖、心臟X線等檢查明確診斷為冠心病心絞痛。
1.2診斷標準
68例患者均依據1979年國際心臟學會和協會及世界衛生組織臨床命名標準化聯合專題組報告中心絞痛的診斷標準[2]，確診為心絞痛。診斷標準:①病程持續1個月以上，日常生活或運動後的心絞痛發作每週至少5次；②靜息時心電圖正常、心絞痛發作時出現缺血性ST-T改變或靜息時呈現缺血性心電圖異常者;③1～3個月疼痛性質無變化，無心肌梗死的可能性。排除標準:①嚴重心律失常和腦、肝、腎併發症者；②處於更年期女性一般不作為受試物件；③未按規定用藥或資料不全者。
1.3治療方法
治療組採用參麥注射液(河北神威藥業有限公司生產,批准文號:國藥準字Z13020888)50 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中靜點，1次/d，10 d為1個療程。對照組採用燈盞花注射液40 mg加入5%葡萄糖注射液25 ml中靜點，1次/d，10 d為1個療程。
1.4臨床觀察指標
詳細記錄治療前後心絞痛發作情況、胸悶程度以及血壓、心率、心律等變化。查心電圖1次/d，所有患者治療前後均查血糖、血脂、肝功能(膽紅素、轉氨酶等)、腎功能(肌酐、尿素氮)、血常規、尿常規等。
1.5統計學處理
使用SPSS11.0統計學軟體進行資料處理。
2結果
2.1療效標準
顯效:症狀消失，即胸悶、心悸、氣短及相關症狀消失，生活可以自理，心電圖恢復正常。
有效:症狀改善，即胸悶、心悸、氣短及相關症狀減輕，心絞痛發作次數減少，心電圖ST-T改善。
無效:症狀及心電圖均無改善，即心絞痛、胸悶、心悸、氣短等相關症狀無改善或加重。
加重:症狀及心電圖均加重，即心絞痛發作次數增加，胸悶、心悸、氣短等相關症狀以及心電圖均表現為加重。
2.2 治療結果
治療組33例，顯效29例(87.88%)，有效3例(9.09%)，無效1例(3.03%)，總有效率96.97%。對照組35例，顯效18例(51.43%)，有效12例(34.29%)，無效5例(14.29%)，總有效率85.71%。治療組與對照組比較，P<0.05，差異有統計學意義。