大家對深圳生育保險的報銷辦理流程瞭解清楚嗎?下面為了大家提供詳細的內容,歡迎瀏覽!
辦理流程
【報銷地點】:深圳市各區社保局、分局生育待遇稽核部門
【諮詢電話】:12333
【報銷時限】:產生生育費醫療費用之日起一年內辦理
辦理資料
【基本資料】:
1、本人身份證,代辦的提供代辦人與申請人的身份證;
2、社會保障卡(影印件1份,驗原件) 2、結婚證(驗原件)
3、醫療費用單據憑證(含住院門診費用清單原件)
4、新生兒出生醫學證明或者死亡醫學證明(驗原件)
5、門診病歷或孕產婦手冊影印件(驗原件)
6、深圳市街道辦出具的計劃生育證明
7、參保人銀行存摺或銀行卡(深圳中、工、農、建四大銀行)
【補充說明】
1、報銷市外產前檢查醫療費用的:所屬參保單位證明(說明參保人在職,同意其異地分娩);
2、報銷市外計劃生育手術醫療費的:節育手術證明(影印件1份,驗原件)、計劃生育證明(限輸卵管或輸精管復通術);
3、參加生育保險男職工的配偶無工作單位的,提交其配偶戶籍所在地村(居)民委員會的證明。
流程
1、申請人向社保機構提交上述資料;
2、醫療生育待遇稽核部門對所提交資料進行稽核,資料不齊的發出《一次性補正材料通知書》;
3、稽核通過後由參保人簽字確認保銷金額,交財務逐級稽核後支付。
注意事項:
生育保險參保人需連續足額繳費一年以上,並且在發生生育醫療費用之日起一年內辦理報銷,報銷時仍需在保期內。
報銷標準
順產:上年月平均工資 X 270%
難產:上年月平均工資 X 320%
剖腹產:上年月平均工資 X 420%
專案包括:產前檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費等。
溫馨提示:生育保險參保人在市外就醫發生的產前檢查、分娩住院、產後訪視或計劃生育手術醫療費用,先行支付現金,其後憑有關單據和資料向所屬社保機構提出醫療費用報銷申請,社保機構對實際發生的醫療費用進行稽核,屬於生育醫療保險償付範圍內的費用,按不高於本市醫療收費標準由生育醫療保險基金100%支付。
【問答專區】
一、生育保險報銷有沒有時間限定呢?醫療結束半年後還可以去報銷嗎?
【回答】:你好,深圳生育保險報銷是有時間限定的,深圳社保局規定受理的報銷應在發生生育醫療費用之日起一年內辦理的報銷。
二、請問失業了還能享受生育保險報銷嗎?可以的'話還需要提交什麼資料呢?
【回答】:你好,失業是可以享受生育保險報銷的,參加生育保險男職工的配偶無工作單位的需提交其配偶戶籍所在地村(居)民委員會的證明辦理生育保險報銷。
三、生育保險報銷的時候還需要繳納生育保險費用嗎?
【回答】:你好,生育保險報銷的時候,仍需繼續繳納生育保險保證在生育保險期內才能繼續享受生育保險報銷。