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北京市生育保險報銷條件

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北京市生育保險報銷條件具體如何?需要什麼材料呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!

北京市生育保險報銷條件

北京生育保險報銷條件

1、北京市生育保險報銷範圍有三點:門診產檢費、住院生育費、生育津貼和晚育津貼。

2、住院生育費將由醫療機構直接與個人直接結算,門診產檢費、生育津貼、晚育津貼都需要通過單位向社保中心進行報銷。

3、門診產檢費的報銷將由單位人事幫忙操作(社保受理將會在每月1-20日)

北京生育保險報銷所需材料

門診產檢費用會實報實銷,所以在產檢期間需要收留好自己的收費單據,目前北京市最高門診產檢費用為1400元,報銷的過程中所需要提交策材料有:

(1)材料(原件以及影印件,交由單位人事處理)

①北京市社會保障卡(未髮卡的提供醫療藍本或領卡證明)。

②北京市生育服務證(紅、街道發)[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯絡單》(留存影印件)](如何辦理請看備註)

③嬰兒出生證明。

④定點醫療機構的醫學診斷證明書(出院時醫院給,可提供影印件)。

⑤原始收費憑證、醫療費用明細單、處方。

北京生育保險報銷流程

1. 收集所有材料,產後3個月內報單位人事部;

2. 單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算彙總單》,所有票據按發票附處方明細樣子貼上在審批表後,每月1-20日到社保報銷->社保將報銷款打入單位賬戶;

3. 到帳後單位將報銷費用發放到個人。

生育保險報銷注意事項

1.生育津貼的計算:生育津貼=女職工本人生育當月的繳費基數/30*產假天數(計算結果四捨五入到分)

2.產假天數:正常產假天數為90天;難產的增加15天,多胞胎生育的每多生育1個嬰兒增加15天,晚育獎勵假按30天計算;

3.參加生育保險的女職工發生引、流產的,《醫學診斷證明書》應寫明妊娠週數,女職工妊娠不滿12周(含)流產的產假為15天;12周以上16周(含)以內流產的產假為30天;16周以上28周(含)以內流產的產假為42天;懷孕28周以上終止妊娠的享受正常生育產假90天;

4.申請的'生育津貼、晚育獎勵津貼於申報次月支付到單位養老保險基本賬戶上。