2016年山東日照醫保個人繳費標準是怎樣的?據悉,2016年度居民基本醫療保險個人繳費標準上調為每人160元,下面是詳細的內容,歡迎閱讀!
2016年山東日照醫保個人繳費標準
15日上午,日照市人力資源和社會保障局下發《關於進一步做好居民基本醫療保險有關工作的通知》,《通知》稱:2016年度居民基本醫療保險個人繳費標準上調為每人160元(含外市戶籍人員,2015年度為每人100元)。
同時,隨學校按年度整體繳費的在校中國小生(含在托兒童)每人90元;在校大學生繼續按照學制繳費,繳費標準為每人90元。為保持政策的延續性,已按學制繳費並參加門診統籌集體簽約的學生仍執行原辦法至繳費學制結束。
據瞭解,自2016年1月1日起,醫療保險報銷待遇將進行調整。
2016年山東日照醫保報銷範圍
在門診統籌限額方面,參保人員在實施基本藥物制度的社群衛生服務中心(鄉鎮衛生院)、村(居)社群衛生服務機構發生的門診統籌醫療費,每人每年最高報銷額提高到200元。實施基本藥物制度的社群衛生服務中心(鄉鎮衛生院)的'績效考核額度按照相應的比例增加。
起付標準和報銷比例方面,參保居民在市內發生的政策範圍內的住院醫療費,在實施基本藥物制度的一級醫療機構起付標準每次100元;在實施藥品零差價制度的二級醫療機構,10000元以上部分報銷比例提高到75%(其中基本藥物80%)。
意外傷害統籌基金支付比例和最高支付額方面,參保居民發生的符合統籌金支付範圍的意外傷害住院醫療費用,按照同級別醫院報銷比例的60%支付,一個年度內最高支付額為5萬元。
乙類藥品個人先負擔比例方面,自2016年起參保居民使用乙類藥品的個人先負擔比例調整為20%。
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