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2016城鎮居民醫保將和新型農村合作醫療合併

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近日,國務院發文,要求整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療兩項保險制度,建立城鄉統一的居民基本醫療保險制度。專家認為,這一政策的核心在於“公平”二字。錢先生家住檀溪,參加的是城鎮居民基本醫療保險。按理說,身體不適、需要住院的話,就近到檀溪社群衛生服務中心最方便,可這多年來,他的這個願望一直沒有實現。

2016城鎮居民醫保將和新型農村合作醫療合併

檀溪居民 錢先生:他們社群醫院不是醫保定點機構,在社群醫院住院不能報銷,必須要到市區大醫院的,看病才能報銷,我感覺到非常不方便。

錢先生遇到的問題,是一個普遍存在的現象。而造成這種不便的源頭,在於現行的`醫保覆蓋體系。現行的醫保分為城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新農合、醫療救助四項基本醫保制度。近年來,隨著城鄉一體化步伐的加快,城鎮居民醫保和新農合兩種制度並存的負面作用開始顯現。

襄城區檀溪社群衛生服務中心醫生 邱揚:大部分社群衛生服務中心,不是市醫保定點機構,無形中給群眾看病帶來麻煩。

檀溪居民 錢先生:城裡人跟農村人,看病報銷比例還不一樣。

專家表示,醫保制度不統一帶來的問題,除了讓人感到有失公允之外,還體現在“三個重複”:同一區域內,居民重複參保、財政重複補貼、經辦機構和資訊系統重複建設。

根據國務院印發的《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》,從今年開始將建立城鄉統一的居民基本醫療保險制度。就是做到“六個統一”:統一覆蓋範圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一醫保目錄、統一定點管理、統一基金管理。這意味著今後城鄉居民不再受城鄉身份的限制,參加統一的城鄉居民醫保制度,按照統一的政策參保繳費和享受待遇,城鄉居民能夠更加公平地享有基本醫療保障權益。

按照國務院給出的時間表,年底前,城鎮居民醫保和新農合醫保具體實施方案將正式出臺。也就是說,今年年底,我市城鎮居民醫保才能和新農合合並。屆時,城鄉居民就能享受到這一惠民政策。