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醫院呼吸內科護士的實習週記

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篇一:

這已經是實習的第二十三週了,實習時間基本過半,日誌也寫了20多篇了,有同學跟我說每週都在看我更新的日誌,差不多都成習慣了,呵呵,這是對我的一種鼓勵,謝謝童鞋們看的起,以後會繼續寫下去的。記錄一下自己的生活,以後翻出來看看,感覺應該會比較不一樣吧。

醫院呼吸內科護士的實習週記

一路走過來,乾的雜事很多,學到的東西比期望的少,於是乎慢慢的沒有了激情,慢慢的不想去上班。不過還是要鼓勵自己,一輩子也就一次實習的機會,趁這個時機應該多學點東西,多動手,要保持活力,保持激情。

呼吸科的老師都比較好,最重要的是肯講東西給實習生聽,這周搞了一次教學閱片,看肺心病、氣胸、液氣胸的片子,經過老師一番點撥,對這幾種病的片子也知道了個所以然,不過這畢竟是個經驗活,現在才是入門,以後還要多看多學才能提高。呼吸科主任、副主任查房查的很仔細,會把病人的情況分析給實習生聽,指導治療,遇到典型的病人典型的體徵會讓實習生去聽,態度很和藹,這讓我感覺很好。然後呼吸科還組織醫生對死亡病例進行討論,看看診斷和治療上有什麼不足的地方,如此這般,以後遇到類似的病人就可以提供更好的治療了。

這樣的科室,肯定會越來越好的。

呼吸科裡面基本都是老人,身體素質比較差,容易肺部感染,還多病人有胸水,上週跟著李師兄看了一個胸穿和骨穿。期待後面的實習裡能有機會自己動手做一個。

第一週去呼吸科比較舒服,星期一去的時候,帶我的老師下夜班,然後下午就休息,星期二早上有講座,於是請假,下午帶我的老師補休,又休息,所以基本上是週三才開始上班的',星期四值班,星期五下夜班休息。呼吸科有個傳統,週末不值班的話就不用去查房,不用去寫病程,什麼都不用去,值班老師會負責搞定一切的。所以週六一整天不用上班,不過稍微不完美的是星期天要坐門診,可惜了,哈哈。

篇二:

到海醫附屬醫院實習已經一週了,我實習的第一個科室就是在實習生中口口相傳的好科室之一的呼吸內科。在這一週的實習時間裡,在這個大科室裡,我還是學到了很多東東的。

首先,我要慶幸的是被分配給一個非常優秀的帶教老師林老師,他是個很有耐心和責任心的老師,同時也很關心同學,無論我問出多麼讓人無語的各種問題,他都會非常耐心地給我解答,在查房的時候,有時碰到比較特殊的病例或者問題,他甚至會主動給我們講解,而且最重要的是他會給我們動手實踐的機會,這在實習帶教的過程中實屬難得呀!所以我真應該偷著樂呵樂呵,跟了這樣好的帶教老師,真是太給力了!

由於在呼吸內科實習的同學比較多,所以林老師一個人帶五個同學,其中有一個全科醫生、兩個臨床專業的學生、一個影像專業的學生外加我一個預防專業的學生,他們都是比我大一屆或幾屆的學長學姐,於是論資排輩兒起來,我就是最小的那個,理所當然我成了我們這個實習小組的小跟班。

小跟班就得手腳麻利點,態度積極點,開個化驗單、整理個病歷首頁就都成了我的工作,偶爾還要被他們指使著去跑跑腿兒,說實話,心裡有時候挺不服氣,憑什麼總是指使我做這些,還要擺出一副盛氣凌人耍酷的樣子,可是想想還是無所謂了,自己多幹一些還可以多熟悉一下新的工作環境,這樣也可以更好的進入在附院的實習狀態何樂而不為呢。有時我真的發現自己的心態越來越好了。

在呼吸內科,大多數的病人都是年齡比較大的患有肺部疾病的老年人,當然也包括一些肺部感染的病人。由於海南的天氣漸漸地轉涼了,所以很多患有慢性支氣管炎或者哮喘的老人就會急性發作,導致原有的病情加重而住院治療,很多老人的診斷都是COPD,霧化治療,解痙平喘,控制肺部感染等就成了主要的治療途徑,但是老年人的體質較弱,一般都需要一個較長的恢復期。在呼吸內科,激素和抗生素的使用相對於其他科室來說用量較大,主要是為了抗菌抗感染的治療而不得不使用,可是由於藥物監督的使用規定對抗生素的使用加以限制,所以每加用一種藥時,都需要上級醫生給予批准。關於抗生素的合理使用方法,我還聽了一節由廣州中山醫附屬醫院的老師講授的課程學術研討會,其中關於抗生素的合理使用方法,我們應該遵循3R、2D、3M的原則,3R即right time,right antibiotic,right patients,2D即dose,duration,3M即maximal clinical outcome,minimal collateral damage。在最後的病例討論環節,關於如何提高美平的藥效,老師強調了兩點,一是可以加大用藥劑量,二是延長滴注的時間,對於前者可能需要很大經濟投入,要依據病人的情況來看,而後者則可在一定的藥物用量基礎上提高藥效,更切實際。

實習的過程不僅僅是一個學習的過程,更是一個發現自身不足而不斷進步的過程。在呼吸內每週一次的英語角講座中,我真是見識到了我們呼吸科大主任的厲害,那麼大的年齡,思維還如此敏捷,重要的是那一口流利的英語真是讓我佩服得五體投地呀!於是提高英語口語水平很重要!不僅如此,主任給我的實習建議是,著眼於病人,將病人放在首位,同時將曾經學過的理論知識鞏固,再將理論付諸於臨床實踐,這樣才能更好地接觸臨床,得到更好的實習效果。

這就是我這一週來在呼吸內科的小小心得,做一個快樂的呼吸內科實習小跟班還不錯哦!

篇三:

在呼吸的一週,感覺一個字--爽!可以說我是從全院最嚴厲的老師那裡走到最溫柔的老師身邊,從語速最快的老師來到慢條斯理的教授面前,那感覺就是從地獄直奔天堂!當然一下子我還是有點不太習慣,緊張的神經一下子鬆弛了的感覺,讓我的惰性也隨之而來~

週一,和組裡的師兄姐姐們打個招呼,他們蠻友好的對我。幫姐姐陪著同齡的孩子去做骨穿,老師蠻耐心的給我講解操作要領,很珍惜每一次看老師操作的機會~

週二,繼續熟悉呼吸科的用藥、常規檢查還有各種各樣辦事的規矩。這是去每一科之後必須首要解決的問題。見識了傳說中很凶很凶的呼吸科的護士,真的可以凶到衝尹老師都大喊大叫,還好尹老師是個好脾氣的人兒!但是貌似沒有想象中的那麼可怕,可能是我嘴甜的原因,天天姐姐長姐姐短的~嘿嘿!還難得見到尹老師做的肺穿,在ct掃描下的操作,不顧放射線的危害,一堆人大搖大擺的走進ct室,圍觀尹老師的操作~看得出他的謹慎與細緻耐心!

週三,開始接患者。第一個患者結果差點喪命,詳見《驚心動魄大搶救》。很慶幸那天晚上的夜班沒有白值,畢竟這樣的情況不多經歷幾次真的會束手無策,嚇得失魂落魄!那一夜有種孤立奮戰的感覺,好想在那個深夜也有人來救救我們幫幫我們~

週四,一夜未睡的我開始迷迷糊糊。但還是接下了第二個患者,山東的爺爺,難免還是有些親切感~蠻開心的是組裡的哥哥姐姐們幫我忙這忙那,初入科室還是被人帶一帶比較好,下午很早就被大家趕回來了,美名其曰,下夜班。

週五,在姐姐的指導下抽了心包積液,很多東西不自己操作一下是不會明白怎麼回事的!感謝組裡的姐姐給我這樣的機會,給我成長的空間!姐姐一直說要教育教育我,哪天我還真得洗耳恭聽!認真的聆聽別人的意見,虛心接受別人的批評~~相信我會慢慢成熟起來!

週末,美美的享受生活

很感謝尹老師查房可以查一上午,認真的給我們分析每一個患者的思維方法,從中獲益匪淺!很感謝他如慈父一般的關照!很感謝師兄不厭其煩的回答我的問題,系統的給我講解某些知識!很感謝姐姐給我的每一次機會!

呼吸實習進行中,加油!