抑鬱性神經症治療方法

抑鬱性神經症治療方法：

抑鬱性神經症又稱神經症性抑鬱，是由社會心理因素引起，也往往與病人的個性偏離有關;是以持久的心境低落為主要特徵的神經症性障礙，嚴重程度可起伏波動;常伴有焦慮、軀體不適和睡眠障礙。患者有治療要求，但無明顯的運動性抑制或幻覺、妄想，生活工作不受嚴重影響。

　臨床表現

1.心情不暢、沮喪、消沉;精力不足。

2.無興趣、無熱情、缺乏信心。

3.悲觀失望、厭世、自殺觀念。

4.頭痛、背痛、四肢痛、胃部不適、腹瀉、失眠。

　診斷

1.常因社會心理因素而起病，病程至少1年以上。

2.具有抑鬱人格特徵。

3.臨床表現持久的情緒低落、苦悶，但描述生動具體。伴有焦慮和軀體症狀，工作、學習和生活無明顯影響。

4.有自知力，能主動求治。

5.排除重性抑鬱症或其他精神障礙。

鑑別診斷

1.內源性抑鬱症

抑鬱情緒嚴重，自罪、自責達到妄想程度;或有強烈的自殺企圖，抑鬱症有明顯的晨重夜輕的節律變化;常有明顯的精神運動性抑鬱，甚至出現幻覺或妄想;自我認識能力缺損嚴重;持續的.食慾減退和明顯的體重減輕;家族中陽性精神病史，少數病例有躁狂病史，均提示內源性抑鬱症診斷。

　2.反應性抑鬱症

由明顯的精神應激因素引起，抑鬱情緒的起源有較具體確切的物件、事件，心因體驗強烈，常含淚向別人訴說自己的痛苦;病程較短，一般不復發;抑鬱性神經症雖由精神因素誘發，但其抑鬱心境與精神因素聯絡不密切，病程常遷延。

3.神經衰弱

部分神經衰弱患者可伴有抑鬱情緒，但程度較輕，並不持續出現在整個病程;以繁多的軀體不適主訴及易興奮、有較明確的病程;而抑鬱性人格多起病於幼年時期，他們並不是呈現持久的抑鬱情緒，正常時同樣有歡樂和興奮高漲的時刻，但是心理承受能力較差，一遇“風吹浪打”容易陷入憂傷低沉的心境。

　治療

1.治療原則

(1)心理治療為主。

(2)抗抑鬱治療。

2.用藥原則

(1)首要治療是心理治療，可進行認知療法。

(2)在心理治療基礎上應用抗抑鬱藥幫助提高情緒及減輕焦慮。

(3)抗抑鬱藥有調整睡眠作用。

(4)某些中成藥如安神補腦液等對改善睡眠有一定幫助。