在學習、工作、生活中，越來越多地方需要用到責任書，通過簽訂責任書，我們可以清楚地認識到自己的責任和職責。到底應如何擬定責任書呢？下面是小編精心整理的簽訂防溺水安全責任書範文（通用5篇），歡迎大家分享。
簽訂防溺水安全責任書1
孩子是祖國的未來，民族的希望。在夏季來臨，溺水安全事故頻發的季節裡，預防學生溺水成為學校安全工作的重中之重。為切實加強學校安全管理工作，杜絕學生溺水傷亡事故發生，根據《未成年人保護法》、《學生傷害事故處理辦法》等法律法規，特制定本責任書。
一、家長（監護人）應高度重視防溺水安全教育的重要意義，加大對學生防溺水安全教育的力度，要讓學生充分認識到私自下水游泳的危險性以及可能導致的嚴重後果，自覺預防和避免溺水事故發生。
二、家長（監護人）應嚴禁學生私自下水游泳或擅自結伴外出游泳。如確實需要游泳的，需在家長（監護人）的陪同下，到有安全防護措施和專業救護人員的游泳場所游泳。
三、家長（監護人）應嚴禁學生私自到江、河、湖、水庫、水溝、池塘邊玩耍、嬉戲，以防滑入水中。
四、家長（監護人）應教育學生在沒有家長（監護人）的陪同下，不得私自或結伴到江、河、湖等水域划船，乘坐船隻時不得在船上亂跑或在船舷邊嬉水。
五、家長（監護人）應教育學生如果發現有人溺水時，不要盲目下水施救，要迅速就近呼救或撥打110、120等求助電話。
六、家長（監護人）應教育學生在汛期主動遠離危險水域，嚴防意外事故發生。
七、家長（監護人）應隨時密切關注學生的行蹤，做到知去向、知歸時、知同伴、知活動內容。如發現學生有異常舉動和行為應立即制止，並及時與學校取得聯絡。
八、在學校行課期間，如學生因病或因事不能到校上課或者需要提前離校，家長（監護人）應與班主任取得聯絡並履行相關請假手續。
人的生命是寶貴的，請各位家長（監護人）把學生的安全與生命放在第一位，嚴格遵守和執行本責任書的上述規定，配合學校做好預防學生溺水安全教育，以確保學生的`人身安全。
九、本責任書經學校、家長（監護人）蓋章或簽字後生效。本責任書一式三份，學生家長一份，學校存檔一份，上報教育局備案一份，具有同等法律效力。
xx區學校（蓋章）
三年級二班學生：
班主任（簽字）：
日期：
學生家長（簽字）：
日期：
簽訂防溺水安全責任書2
臨近夏季，氣溫炎熱，全國各地少年兒童不慎溺水身亡的悲劇時有發生。為了學生的人身安全，根據《政和縣學校安全工作精細化管理要求》，特制定家長、學生防溺水安全責任書，請家長加強對學生課後、週末、暑假安全的監護和教育，教育學生認真遵守學校以下規定，共同做好學生安全工作。
一、家長、學生必須保持高度的安全警惕性，嚴防溺水事件發生。
二、學生不得私自到河、塘、池、溝、渠、水庫等地玩耍和游泳。不得借用器具當船來划水，不到河邊釣魚、捉蝦等。
三、到校園後不得隨意外出，外出必須經班主任同意，必須履行請假手續，不得不請假私自外出。
四、上學、放學途中要結伴而行，按時回家。
五、不準私自在上學、放學途中擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍；不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。要去游泳必須有家長陪同。
六、一旦發現有人溺水，應及時呼救，讓成年人來搶救，未成年學生切不可盲目下水施救。
七、學校設立私自游泳舉報電話（3265232），鼓勵學生積極舉報，互相監督。
八、家長必須並且時刻對學生進行防溺水安全教育，監護學生在校外的一切安全行為，家長、學生若視生命如兒戲一旦發生溺水事件後果自負。
九、學生家長要認真學習以上內容，按以上規定教育孩子認真遵守本責任書，珍愛生命、安全成長。
十、本責任書一式二份，學生、家長、班主任簽字後，家長留存一份，學校留存一份。
xxx年級xxx班學生
學生姓名：xxx
家長（簽字）：xxx
學校：
日期：
簽訂防溺水安全責任書3
孩子是祖國的未來，民族的希望。現在又到了溺水安全事故頻發的季節，學校和家長都有義務加強對孩子的防溺水安全教育，為確保學生高高興興上學，平平安安回家，學生、家長要積極配合學校做好子女的相關安全教育工作，真正擔負起監護責任。現根據教育局檔案精神，制定學校和家長防溺水安全責任書：
學校方面：
1、宣傳防溺水的重要意義，加強對學生的防溺水安全教育，教育學生不到有水源附近玩耍嬉戲，不得私自或結伴下河游泳，增強學生防溺水的意識和能力。
2、普及游泳注意事項，讓學生掌握有關防溺水、自救等知識，在緊急情況下，會進行簡單的處理。
家長和孩子方面：
家長是孩子的監護人，家長要負責監督孩子的防溺水安全，教育孩子做到以下幾點：
1、嚴禁孩子私自在河、湖、江、水庫、水溝、池塘等附近玩耍嬉戲，以防滑入水中。
2、嚴禁孩子私自下水游泳或擅自與同學結伴遊泳，如確需游泳的，要在家長或監護人的陪同下，到有安全防護措施和救護人員的游泳場所游泳，不到不熟悉的水域游泳。
3、在沒有家長或監護人的陪同下，嚴禁私自或結伴去划船。
4、乘坐船隻時必須要坐好，不要在船上亂跑，或在船舷邊嬉水。
5、教育孩子如果發現有人溺水，不要盲目下水施救。
6、提醒孩子汛期主動遠離危險水域，嚴防意外事故發生。
7、家長履行學生上學和放學途中以及放假期間的安全監護責任、做好孩子溺水防範工作。
8、學校設立學生私自游泳舉報電話，鼓勵家長和學生相互監督及時報告學校處置，電話：
上述各條希望學生和家長認真遵照執行，如因家長安全工作不得力，學生經教育後仍不自覺遵守責任書的相關規定，私自外出或結伴外出嬉水、游泳或划船造成學生溺水安全事故的，責任自負，學校不承擔責任。
學生簽字：
家長簽字：
班主任簽字：
日期：
簽訂防溺水安全責任書4
為進一步加強學生的防溺水及安全教育工作，落實“三清一落實”的要求，保證暑假期間學生的安全，學校與責任教師簽定本責任書。
一、各教師在暑期對所管理的學生進行一次關於防溺水、防雷電、用電、交通、飲食、防疾病方面的安全教育，做到在思想上徹底認識到人身安全的重要性。
二、各教師要熟悉所管理的村單位學生的人名和人數，設立小組長，實行小組長負責制，全面負責學生假期中的監督、考勤和安全彙報工作。將每天的學生情況每天向負責領導彙報一次。
三、教育學生在假期間在遵守國家的法律、法規，嚴禁學生有一切違紀、違規、違法行為，負責教師做好監督，對於違犯學校規定的行為進行必要的教育。
四、各教師要熟悉對所負責學生的村周圍的河段及池塘的特點，有針對性的對學生進行必要的教育。
五、告誡學生任何時候都不要到河（池塘）邊釣魚、玩水，同學之間做好監督。
六、教育學生要早睡早起，在家中幫助家長做力所能及的家務活和家庭勞動，為家庭和父母分憂，減輕家庭困難。
七、告誡學生不得私自出遠門，如旅遊、訪友等必須有家長全程陪同，且與管理教師要請假。
八、教育學生假期中少看電視，不懶惰，及時完成學校佈置的各科作業，按時參加學校的護校勞動，對於違犯以上規定的學生進行通報批評及必要的處分。
九、特別強調學生，汛期來臨，任何人不得到河（池塘）邊玩耍，更不得下河下坑，對於違犯以上規定的學生及時進行教育批評。
十、各負責教師要每天進行家訪，隨時掌握學生情況，出現問題及時向學校彙報，不得延誤。
校長簽字：
班主任簽字：
輔導員簽字：
日期：
簽訂防溺水安全責任書5
在每年發生的中國小生安全事故中，溺水是造成學生非正常死亡的主要殺手之一。隨著夏季的來臨中國小生髮生溺水事故又進入高發期，近期，x省一天發生x人溺水傷亡的事故，教訓十分慘痛。本著“安全第一、預防為主”的精神和“誰主管誰負責”的原則，學校各班級必須提高安全意識，增強安全工作的責任感，多方面加強學生不良行為的監管和教育，嚴防事故的發生。為落實責任，特簽訂班主任管理防溺水工作責任書。
1、及時掌握缺勤學生資訊，對請假學生採取追蹤調查，瞭解缺勤和請假學生的去向。不明去向的學生要最短時間內向學校彙報，並聯系學生家長。
3、利用班會和黑板報宣傳游泳玩水的危害性，切實通過教育提高學生的防溺水意識，使學生能自覺抵制游泳或玩水。
4、通過致家長一封信、召開家長會、上門家訪、電話聯絡等多種方式，加強家、班聯絡。與學生和家長簽訂《防溺水安全承諾書》，建立家長聯絡臺賬，家訪活動要有記錄，有反饋承諾。
5、發揮班幹部的骨幹作用，最大限度地調動學生幹部的積極性，教育他們自己不下河洗澡的同時，宣傳下河的危害性，幫助身邊的學生提高認識，及時瞭解班級情況和學生動態，建立班級聯絡員聯絡制度，班主任應及時向他們瞭解學生下和動向，做到及時發現、及時制止。
6、深入學生，瞭解班級學生的狀況，發現有游泳動向的學生，及時談心引導，做好學生的思想工作，使學生切實提高認識，從源頭上杜絕學生下河游泳。
7、加強班級管理，嚴明班級學校紀律，明確要求學生不在無監護人陪同下私自下水游泳，不擅自與同學結伴遊泳，不到無安全保障或陌生的水域游泳，不在上下學途中下河或溝塘戲水玩耍，學會基本的自救、自護方法。
8、教育學生遇到溺水現象，不擅自施救，更嚴禁下水救人，要求吆喝成年人施救。
9、班主任將防溺水教育覆蓋到每一位學生，有教育計劃，並詳實記錄班級安全。
10、學校定期對班級防溺水管理與教育工作進行考核，對玩忽職守或工作不力視情節予以責任追究或一票否決。
班主任（簽名）：
學校分管領導（簽名）：
日期：