目的:探討心理護理干預對行冠狀動脈造影術患者的影響。方法:對72例行冠狀動脈造影術的患者分別進行了術前、術中、術後心理護理。結果:72例患者均能以平靜的心情,良好的睡眠,平穩的生命體徵進行手術。結論:及時有效的心理護理干預能降低患者的緊張、恐懼、焦慮等不良心理因素,有利於手術的進行及減少併發症發生。
冠狀動脈造影術;心理護理干預
冠狀動脈造影術是評價冠脈解剖的金標準,診斷性冠狀動脈造影術已成為心導管檢查的基本內容,在美國每年大約有兩百萬人接受這項檢查[1],可是該技術屬於有創性,有一定的併發症,因此做好護理干預特別是心理干預可有效降低風險。我科自2010年5月至2011年5月,對72例患者進行了冠狀動脈造影術,對患者採取了心理護理干預,取得了滿意效果。
1臨床資料
1.1一般資料:2010年5月至2011年5月,對72例患者進行了冠狀動脈造影術,男29例,女43例,年齡31-72歲,其中53例有高血壓病史。職業:農民23例,工人34例,幹部15例。其中文化程度:大專及以上18例,高中32例,國中11例,國小8例,文盲3例。
1.2手術方法:患者術中取仰臥位,以橈動脈或股動脈為穿刺點,用2.0%利多卡因做區域性麻醉,用單壁穿刺針穿刺成功後置入橈動脈鞘或股動脈鞘,常規肝素鈉鹽水沖洗,在造影導絲引導下將多功能造影導管(TIG)送至左主幹開口處,注入造影劑碘佛醇分別取左前斜位,左前斜+足位,左前斜+頭位,後正位+頭位,右前斜+頭位,右前斜+足位等五個攝像體位,完成上術操作後將造影導管送至右冠脈開口處注入造影劑碘佛醇,取左前斜位,後正位+頭位等兩個攝像體位,術後在造影導絲引導下拔出造影導管,常規拔除鞘管加壓包紮止血。
1.3結果:72例患者中有一例出現股動脈血腫,其餘無手術併發症。
2心理護理干預
2.1術前心理護理:由於患者對冠狀動脈造影術相關知識缺乏,認為心臟是一個很重要的器官,行心臟方面的手術風險非常大,因此會產生緊張、恐懼、焦慮的心理,從而引起心率加快,血壓升高,睡眠差等不良反應,影響手術的進行。由主管醫生、主管護士及手術主要操作者一同到床邊根據患者的年齡、職業、文化程度,用通俗易懂的語言熱情地向患者及家屬介紹手術的.操作流程及手術的重要性、安全性、時間短、創傷小,術後恢復快等知識,然後帶患者及家屬到介入室進行參觀,包括環境、裝置及操作成員,必要時請已接受該手術的患者現身說教,讓患者及家屬充分認識從而減輕心中不良顧慮。術前晚給予鎮靜藥,睡前中藥泡足,讓患者有一個好的睡眠。
心理護理干預對行冠狀動脈造影術的影響
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