隨著改革開放、技術的飛速，全民整體文化素質和物質生活的不斷提高，人們在患病住院期間，不再單純滿足於傳統的護理技術服務，而是對醫護人員有了更高的要求，希望得到更高層次的服務，如感觀的、精神的和自我實現的需求。同時，由於醫學模式已不限於生物醫學模式，而是更多地重視心理因素、環境變化和預防保鍵，因此，護理工作也應緊跟時代的需要和患者的需求而擴充套件服務內容，護理功能要從單純的疾病護理型逐步向臨床護理、預防、心理、康復、保鍵綜合型護理轉變。為此，本人對2005年我院所收住院病人進行了抽樣調查，以進一步瞭解不同層次、年齡患者的心理狀態，針對各自所提出的不同要求，並加以分析，討論，研究護理對策。
2 調查物件與方法
此次瞭解調查物件主要是2005年我院住院病人中的100例患者，其中有農民20例、教師25例、機關幹部15例、普通工人25例、學生15例，年齡最小的12歲，最長的72歲。調查主要以交談方式進行，對不同年齡，不同層次患者以不同的方式主動接近，取得信任，引出相應的話題。
3 調查內容及目的
3.1 內容
(1)瞭解患者在住院期間的心理活動變化。
(2)瞭解患者對護理工作的認識，新的看法和要求。
3.2 目的
探討護理工作為適應當今病人的需要，如何改進和擴充套件服務內容，以及護理工作的發展方向。
4 調查結果
4.1 對環境和服務態度以及護理人員儀表的要求
4.1.1有80％以上患者對醫院環境要求很高，希望住院環境清潔、舒適、安靜、空氣新鮮無異味，還要安全、方便。
4.1.2有同等比例的患者對醫護人員的服務態度很在乎，他們認為一個態度惡劣或表情冷淡的護士會讓他們當天的情緒變壞，內心壓抑，且對該護士的工作存在不信任感、有心臟病患者言，遇到一位態度不好，不負責任的護士。心絞痛發作的次數增加，而一位態度和藹，性格開朗，服務熱情，責任心強的護士則能緩解他們的緊張心理，會讓他們感到輕鬆、愉快，消除對的牴觸情緒，主動配合。
4.1.3有60％的患者希望為他們服務的護士面容形體較好，儀表端莊大方，語言流暢，清晰悅耳，護理操作迅速敏捷。也有40％的患者希望護士有一定的臨床經驗，有良好的技術水平，對儀表沒有更多的要求。
4.2 患者對護理工作的信賴程度
有30％的患者完全信賴(農民佔18％)，60％比較信賴(幹部、工人、教師佔50％)，有10％的患者持不信賴的態度(包括不同層次的患者，他們通過許多不良的社會現象如收紅包、搭車開藥、輸錯藥物、甚至大夫誤診、藥物加不夠等事例，而對醫護工作人員產生懷疑，怕手術中出危險，怕輸血、輸液發生不良反應、甚至怕吃錯藥、打錯針等等。所以對每一項診斷治療都要探明究竟或指手劃腳影響診療工作。
4.3 患者在患病期間的心理狀態和對醫護的配合程度
50％的病人心平氣和，有戰勝疾病的信心，也能積極配合治療，只是放不下工作和學習，在住院期間不是給醫院請假，就是給單位學校請假，既影響工作學習又延誤治療；有30％的患者尤其是病重患者，對自己反覆發作。來勢凶猛的疾病產生緊張、恐懼心理，對愈後沒有信心，因久病造成負擔過重，使病情剛有起色，就無耐出院了。
4.4 患者對護理工作的希望和要求
有100％的患者希望護士能勤巡視病房，及時觀察到他們的病情變化及需要，使他們有安全感，並希望藥到病除，一針見血，20％患者需要被認識、被尊重、被理解，15％患者希望提供資訊和幫助，50％患者要求有刺激和新鮮感，如文娛活動、電視、雜誌等。
4.5 患者對護士提供自護及預防保健知識的評價
4.5.1 有80％的患者覺得大多數護士能積極回答他們提出的問題，但都不全面、不盡其意，很少主動為他們講解有關自我保健方面以及預防性的`知識，也就是說護士對護理以外的相關知識缺乏。
4.5.2 95％的患者認為我院護士的服務態度好，語言溫和有禮貌，服務周到熱情，有5％的患者對個別護士不滿意，覺得她們態度生硬，面無表情，責任心差。
4.5.3 90％的患者認為我院護理人員靜脈穿刺技術過硬，其它臨床護理技術熟練。
5 討論與對策
5.1 分析存在的問題
調查結果表明，護理人員對新的醫學模式的轉變沒有引起充分的認識，只是用傳統的方法機械地進行治療與護理，而忽視了患者的心理狀態和社會適應方面的問題，缺乏與病人溝通的技巧；護患關係不能在更高層次上達到和諧，以至於造成病人不主動配合和不信任，護士無法知道他們在想些什麼，瞭解不到真實的思想動態，不能達到預期的效果；隨著社會的發展，文化層次的提高，人們已具有廣博的知識面，作為患者，他已不再是被動的接受醫療和護理，而是對醫療和護理的評判者、參與者，我們的每一項工作都受到患者的監督。