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內科護理工作年終總結

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日子如同白駒過隙,不經意間,一年的工作即將收尾,在這一年中,我們的工作能力、經驗都有所成長,這也意味著,又要準備開始寫年終總結了。相信大家又在為寫年終總結犯愁了吧,以下是小編整理的內科護理工作年終總結,僅供參考,大家一起來看看吧。

內科護理工作年終總結

內科護理工作年終總結1

1.心內科病人特點:

進了心內科才知道什麼是生命的可貴,也體會到了救死扶傷的真正意義。心內科大多數病人是冠心病、急性心肌梗死患者,尤其是急性心肌梗死患者,來的時候患者症狀劇烈,胸痛、心慌、氣短、大汗,或伴有噁心嘔吐,這個時候作為當班護士,處理速度是關鍵,我幾乎是小跑幹活,每一個患者所作的第一件事就是生命體徵,先看血壓、心率、血氧、呼吸如何,遵醫囑吸氧、心電監護治療,立即建立靜脈通道,隨之立即辦病歷,讓醫生在最短的時間下醫囑,(如果病情急,執行醫生口頭遺囑然後補記)然後即刻執行醫囑,向家屬交代病情及相關注意事項。醫生下達病危或病重通知,快速完成首次護理記錄。

心血管疾病不乏有部分年輕病人,三十多歲或四十歲,正是人生的黃金時期,但是病魔從來都不會手下留情,這些患者一般病情發展快,梗死範圍大,入院前幾天還活蹦亂跳的,轉眼間就報病危,真正驗證了生命的脆弱,看到家屬悲痛的樣子心裡也不是滋味。當送患者到上級醫院治療時,一路上心都提到嗓子眼上,隨時監測生命體徵觀察病情變化,安慰病人,告知患者家屬病情並平復家屬情緒,當順利把患者送到上級醫院的指定科室時,心裡很踏實,為患者有了生的希望感到無比的高興。有一部分心梗患者在恢復期間一直不錯,不知什麼原因發生猝死。種種情況讓我體會到心內科患者沒有輕的,時刻應高度警惕,因為生命隨時可能轉瞬消失。冠心病病人由於各種原因發生心衰,這時醫生要以最快的速度給出治療法案,護士要用最快的時間執行醫囑,高流量吸氧強心利尿等對症處理,看著患者心率慢慢降下來,心慌氣短氣喘症狀緩解,心裡有一種說不出的快樂和成就感,體會到爭分奪秒的意義。

2.工作的風險:

心內科是風險較大的科室,醫生為救治患者經常需要介入治療,介入治療過程中的風險人人要面對,術中很多情況難以預測,術後監測病情對護士也是考驗,對加壓止血氣囊繃帶按時放氣,監測血壓,上夜班更是體力和意志的考驗,一刻也不能放鬆警惕,看似很平靜的病區,由於病種的特殊性蘊藏著很多危險因素,每隔一小時巡視病房一次,病危病重病人隨時巡視,當聽著患者熟睡的鼾聲,看著胸廓有節律地起伏,心裡是踏實的,有些患者會在晚上發生猝死,醫生護士通過搶救無效,很多家屬不理解,其實醫生護士何嘗不是想救他們呢?但是醫學有侷限性,所以醫生護士不是萬能的,這一點如果家屬們能更懂這一點,對死去的病人是一種安慰,對活著的家屬是一種心理上的解脫。

3.對護士的.要求:

心內科的護士有點像外科護士,工作中一般都是急脾氣,雷厲風行,沒有任何拖沓,因為他們知道時間就是生命。而且要求極高的敬業精神和奉獻精神,我在想心內科的醫生護士壓力都很大,因為來的病人都是急的、重的,沒有奉獻精神是做不了心內科醫生護士的。

總之,雖然我僅僅體會了3個月,可能還有好多東西沒有真正體會到,但還是給我極大的激勵,我敬重心內科的全體醫護人員,喜歡他們高超的技術和敬業精神,這是我的寶貴財富,激勵我不斷進步,有了前進的目標,真是獲益匪淺。

內科護理工作年終總結2

20xx年是醫院成立的第三週年,全體護理人員在院長及各級領導的指導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導佈置的各項護理工作,完成了20xx年護理計劃90%以上,現將工作情況總結如下:

一、認真落實各項規章制度:嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保醫療護理安全的根本保證。

1、明確各班工作職責及流程。

2、堅持了查對制度:

(1)要求醫囑班班查對,每週護士長參加總核對1-2次,並有記錄;

(2)各項護理操作嚴格三查八對;

(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。

(4)各種登記本按要求認真執行並登記。

3、嚴格交接班制度:堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了併發症的發生。

二、提高護理質量

1、科室成立質控小組:每週對護理安全、病區的管理、急救藥物品的管理、危重或特一級護理病人的基礎護理及護理檔案書寫進行檢查;每月一次的討論、整改,不斷提高護理質量。

2、試行責任制護理,增強了護士的責任心,使護士明確了自己的工作責職和工作流程,大大減少了病人呼叫次數和病員投訴治療不及時的不良現象。

三、提高護理人員業務素質

1、每週晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和內科專科知識。

2、每月指定科內護士輪流小講課或業務學習一次,操作培訓考核一次,以督促其學習,提高業務水。

3、堅持了護理業務查房:每月進行一次護理業務小查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。

4、每季度進行相關業務理論考核。

5、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

四、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了消毒隔離制度。

2、堅持每日對治療室進行紫外線空氣消毒,每週一次75%酒精擦拭紫外線燈管,並記錄。

3、規範了藥品及治療車的管理。

4、一次性用品使用後均及時毀形,集中處理,並定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查,堅持晨間護理一床一巾一溼掃。

5、對病區、治療室均能堅持含氯消毒液拖地,每日二次,出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭櫃,並用消毒液擦拭),予空氣紫外線消毒。

7、各種護理操作嚴格執行院感要求,衣帽整潔,著裝規範。

五、護理人員較好的完成護理工

1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,通過工休座談會、查房、巡視病房、出入院時對病人進行健康指導,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫療,護理及自我保健等知識。

2、六月份在護理部的領導下,內科作為優質護理示範病房,開展責任制護理模式,增強了護士的主動服務意識,使護理工作更細化,減少了差錯事故和投訴事件的發生。

3、本年截止到11月內外科共入院約879人次,其中外科約187人次,內科約692人次,搶救13人次,其中內科共創造經濟收入約20597580.1元,5到11月外科手術2人,且均無醫療事故及大的醫療糾紛發生。

六、存在問題:

1、執業註冊護士太少。

2、護士流動性太強,且新入科護士綜合素質差,無菌觀念不強。

3、優質護理服務尚處於摸索階段,護理書寫欠規範。加上上述2個問題,導致護理工作開展的難度大幅度提升。

4、護士每年的繼續教育缺人管理(如學分的購買、上傳登記等)。

5、病區環境及設施不完善

(1)、佈局:病區標識不清,位置太隱蔽,大部分病人找不到住院部;治療室、處置室的佈局及設施不合符規範(木製的治療臺、櫃,牆面未貼瓷磚,無空調,面積小等)。

(2)、病床無護欄,80%以上的病床床頭無法升降;床底無置物架。

(3)、無中心供氧:氧氣瓶的使用增加了護士的很多工作量,增加了用氧的安全隱患,病人得不到積極的治療或搶救;氧氣瓶及流量表的基數過少;氧氣瓶和流量表的不匹配。

6、管理監督機制不健全:管理層所有人員身兼幾職。

7、績效考核:月工資與獎金的比例不合適,且分配過於複雜,給人感覺不透明,無法調動所有工作人員的積極性。

8、院感制度執行不到位:磨口瓶消毒不達標;醫院未開展每月一次的空氣物表、消毒液的監測。

9、醫療儀器未進行每年一次的檢測(血壓計、體重秤、監護儀、心電圖機等);且無專業的裝置維修人員。

10、病房管理尚不盡人意。

一年來護理工作由於各級院領導的重視、支援和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績,但也存在很多缺點,有待進一步改進和完善。

七、20xx年護理工作計劃:

在現有的條件下儘量讓以下護理工作安全、合理、有效、規範的開展、落實。

(一)繼續提高護士長和專業組長的管理水平和護士的業務水平。

1、請院領導組織護士長和專業組長到上級單位參觀學習,擴大知識面,吸取先進經驗。

2、繼續做好護士長手冊的登記和考核,繼續堅持夜查房制度。

3、為護理部定一些護理雜誌、報刊等,讓護士長和專業組長開闊眼界,提高管理能力。

4、進一步提高護士的業務素質。

(1)繼續抓好三基培訓和專科護理理論知識學習,並定期考核。

(2)要求基礎護理技術操作規範化,每月考一項操作,由專業組長負責落實,護士長參加考核。

(3)鼓勵護士參加函授學習或自學考試,以提高理論知識。

(二)加強院內感染:嚴格按院內感染管理要求做。

1、堅持晨護一床一巾一消毒。

2、一人一針一管一帶,用後及時毀形,浸泡消毒,集中處理。

3、消毒物品堅持包內放化學指示劑。

4、堅持床頭桌每日消毒液擦拭,一桌一巾。

5、病區堅持每日對治療室、換藥室、紫外線消毒,每週除塵,並有記錄。

(三)加強護理文書管理,使護理文書合格率達二級醫院要求。

(四)狠抓護理安全:嚴格執行查對制度及各項操作規程,嚴防護理差錯事故發生。

(五)科室效益更上一層樓。

內科護理工作年終總結3

這一年,內三科護理組認真執行及落實本年度護理計劃,按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規章制度,改進服務流程,改善住院環境,加強護理質量控制,保持護理質量持續改進。現將20xx年護理工作總結如下:

一、落實護理人才培訓計劃,提高護理人員業務水平,不斷開展新技術

對各級護理人員進行三基培訓,學習各種護理風險應急預案及護理核心制度;更新護理知識及定期考核;學習及接收護理新知識及新技術,提高護理人員業務水平。

科室內新購置了機械排痰儀和呼吸機,並對全體護士進行培訓,人人掌握。科內11月份成功開展了腦梗塞溶栓術,效果顯著。積極參加了本年度醫院組織的急救技術比武,並榮獲三人心肺復甦一等獎的好成績。科室護士長吳幸娜在《丁苯酞治療輕、中度血管性痴呆的有效性及安全性臨床研究》中獲漯河市科學技術進步獎二等獎。吳幸娜在期刊《健康指南》發表《內科護理溝通中存在的問題和對策》論文一篇。

二、改善服務流程,提高服務質量

規範接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規範用語,為病人提供各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查詢原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。

三、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生

每週護士會進行安全意識教育,查詢工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,杜絕護理差錯事故發生。

四、加強和提高護理文書書寫質量要求,力求做到準確、客觀及連續

護理文書也是法律文書,也是判定醫療糾紛的客觀依據,在書寫過程中每位護士都能認真的根據自已所觀察到病人情況進行書寫,能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每位護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施。

五、規範病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人達到接受治療的身心狀態

病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。

六、急救物品完好率達到100%,急救物品進行“四定”管理。

每週專管人員進行全面檢一次,護士長每週檢查並不定時進行抽查,保證了急救物品始終處於應急狀態。

七、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,組織學習醫療廢物處理流程,院感監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質量標準。

八、業務指標完成情況

全年入院病人1402人次,出院病人1396人次,靜脈輸液10225人次,各種注射4556人次,輸血53人次,心電監護272人次,收治危重病人204人次,搶救病人44人次,搶救成功44人次。

九、工作中還存在很多不足

1、基礎護理落實不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。

2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用後處理不及時。

3、學習風氣不夠濃厚,護理文書有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態連續性。

十、明年展望

我們在保持原有的成績的基礎上,將繼續努力:

1、繼續加強業務技能學習與培訓,提高護理技能水平;

2、進一步完善護理服務流程與質控方案並認真貫徹執行;

3、加強基礎護理的落實,加強病區安全管理,創優質護理服務;

4、健全護理“質量、安全、服務”等各項管理制度,各項工作做到制度化、科學化、規範化。

5、強化內涵建設,不斷提高護理隊伍整體素質,建設醫德好、服務好、質量好的護理團隊。

6、堅持“以人為本”的服務原則,使護理服務更貼近病人,貼近群眾,貼近社會,滿足人民群眾日益增長的健康需求,創優質護理服務效益,讓群眾滿意。