兒童強迫症主要表現為強迫觀念和強迫行為兩種型別。以下是小編為大家精心整理的你瞭解兒童強迫症嗎?
強迫症病因
遺傳因素
兒童OCD具有遺傳易感性，Lenane( 1990) 發現OCD患者的20%的一級親屬可以診斷為OCD。在多發性抽動症與OCD之間存在遺傳相關性，甚至認為兩者是同一基因的不同表現形式。Pauls等發現在5~9歲起病的OCD兒童中，家庭成員患抽動症的比率更高。
腦損害
腦損害被認為是OCD的發病原因之一。引起基底節損傷的各種腦損害都可以引起OCD。腦炎後帕金森疾病和亨庭頓舞蹈病患者發生OCD的比率增加。近年來發現OCD與小舞蹈病之間存在相關，在有小舞蹈病的兒童中OCD發生率增加。有人以CT檢測發現，兒童期起病的OCD患者尾狀核縮小，正電子發射X線體層攝影( PET)檢查顯示異常的區域性葡萄糖代謝方式。雖然OCD的病因不明，但是許多線索提示與額葉、邊緣葉、基底節功能失調有關。
神經遞質異常
5-羥色胺回收抑制劑能有效地治療OCD，因此推論OCD 存在5-羥色胺功能紊亂。多巴胺等神經遞質也可能參與OCD的發病過程。
心理因素
精神分析理論認為兒童強迫症狀源於性心理髮展固著在肛門期，這一時期正是兒童進行大小便訓練的時期，家長要求兒童順從，而兒童堅持不受約束的矛盾在兒童內心引起衝突，導致兒童產生敵意情緒，使性心理的發展固著或部分固著在這一階段，強迫症狀就是此期內心衝突的外在表現。
父母性格特徵
早在1962年，Kanner就認識到強迫症兒童多數生活在父母過分十全十美的家庭中，父母具有循規蹈矩、按步就班、追求完美、不善改變等性格特徵。
臨床表現
兒童強迫症主要表現為強迫觀念和強迫行為兩種型別。
強迫觀念
包括：(1)強迫懷疑。懷疑已經做過的事情沒有做好、被傳染上了某種疾病、說了粗話、因為自己說壞話而被人誤會等。(2)強迫回憶。反覆回憶經歷過的事件、聽過的音樂、說過的話、看過的場面等，在回憶時如果被外界因素打斷，就必須從頭開始回憶，因怕人打擾自己的回憶而情緒煩燥。(3)強迫性窮思竭慮。思維反覆糾纏在一些缺乏實際意義的問題上不能擺脫，如沉溺於“為什麼把人稱人，而不把狗稱人”的問題中。(4)強迫對立觀念。反覆思考兩種對立的觀念，如“好”與“壞”、“美”與“醜”。
強迫行為
包括：(1)強迫洗滌。反覆洗手、洗衣服、洗臉、洗襪子、刷牙等。(2)強迫計數。反覆數路邊的樹、樓房上的視窗、路過的車輛和行人。(3)強迫性儀式動作。做一系列的動作，這些動作往往與“好”、“壞”或“某些特殊意義的事物”聯絡在一起，在系列動作做完之前被打斷則要重新來做，直到認為滿意了才停止。(4)強迫檢查。反覆檢查書包是否帶好要學的書、口袋中錢是否還在、門窗是否上銷、自行車是否鎖上等。強迫症狀的出現往往伴有焦慮、煩躁等情緒反應。嚴重時會影響到患兒睡眠、社會交往、學習效率、飲食等多個方面。
所有孩子都會有擔心、疑慮，但無論他們有多想停止，患有強迫症(OCD)的孩子總是忍不住地會去擔心，且這些憂慮會迫使他們一次次用重複的行為表現出來。
強迫症是一種焦慮障礙，患有強迫症的孩子沉浸於某些事情，甚至僅是某些不好的事情可能會發生的想法都使他認為這是有害的，危險的，錯誤的，或骯髒的。
強迫症患者腦海中沮喪或可怕的想法、影像等，被稱為強迫性意念，這些意念會深深地植入一個人的大腦，並很難被動搖。強迫症患兒可能會擔心事物沒有井然有序，或怎樣就是不對。他們也可能擔心丟東西，或有時感覺需要收集一些東西，即便這些東西在他人看來是沒有用的。
某些強迫症患者會有強烈的衝動反覆去做某些事情，這是為了消除可怕的想法，防止可怕的'東西，或確保事物是安全、乾淨的，在某種程度上是正確的，這些行為被稱為固定儀式或強迫行為。
孩子可能很難解釋他們強迫行為背後的原因，他們會說這麼做是因為“就是要這樣啊”。但一般來說，強迫症患者正試圖通過完成“儀式”來緩解焦慮，他們可能想要絕對地確保壞事不會發生或確保事物是“對的”。
將強迫症視為“過度警報系統”，焦慮感的增加是如此強烈，以至於強迫症患兒必須執行任務或反覆地強迫思考以至於干擾到了日常生活。
大多數強迫症患兒意識得到他們真的不必一次又一次地重複行為，但焦慮感是如此排山倒海，他們不得不覺得重複是“必要的”，以便去中和這種不舒服的感受。重複行為常常能夠減少焦慮 ，但也只是暫時的。從長遠來看，強迫行為可能使強迫症的嚴重程度加深。
孩子身上常見的強迫行為
強迫症會使孩子的日常生活變得困難，它影響孩子也影響他們的家庭。 這些反覆的行為經常需要花費大量的時間和精力，使得任務更難以完成，例如家庭作業或家務，或者僅僅是享受生活。
除了因無法控制自己的想法或行為而感到沮喪或有負罪感外，強迫症患兒也可能遭受低自尊或對他們的想法抱有羞恥、窘迫之感(因為他們也經常意識到這些恐懼是不現實的，或他們的強迫行為並不是現實地在防衛他們認為的可怕事件的發生)。
孩子也可能感受到壓力，因為他們沒有足夠的時間做完一切;他們可能會變得煩躁，因強迫性行為而直到深夜都醒著，或錯過集體活動、郊遊等;他們可能因為侵擾性的想法而感到集中、保持注意力困難。
以下的強迫性行為在患有強迫症的孩子和青少年中最常見:
修飾儀式，包括洗手，淋浴和刷牙
重複儀式，包括進出門口，需要以特殊方式移動通過空間，或重讀，擦除和重寫
檢查儀式，以確保裝置關閉或門被鎖定，並反覆檢查作業
用特定儀式來消除與“受汙染”的人或物體的接觸
接觸儀式
用特定儀式防止傷害自己或他人
計數儀式
囤積和收集沒有明顯價值的東西
清潔與房子或其他物品相關的儀式
父母如何進行辨別?
父母可以檢查孩子是否有以下的強迫症跡象
雙手乾裂仍在不斷洗滌
肥皂或紙巾使用率異常高
高昂、無法解釋的水電費
測試成績突然下降
在非一般做作業的時間段做家庭作業
要求家庭成員重複奇怪的短語或持續回答同樣的問題
對疾病的持續恐懼
洗衣量劇增
準備上床睡覺的時間非常長
持續的恐懼，某人會發生可怕的事情
不斷檢查家庭成員的健康
不願與其他家庭成員同時離開房子