隨著2016年護士資格考試的結束，本站小編為同學們帶來的是最新的護士資格考試部分真題及答案解析，希望對考生具有參考作用!（以下內容是網友提供，僅供參考！）
71.患者男，46歲。建築工人，入院時診斷為破傷風。以下與本病最有關的既往史是
A.糖尿病病史
B.工作時被釘子扎傷過
C.高血壓家族史
D.吸菸20年
E.對花粉過敏
【答案】B
【解析】破傷風診斷：
1.多有開放性創傷史(包括分娩或流產史、新生兒產傷及臍帶處理不當)，特別是傷道深而有異物者。潛伏期自24h至8周或更長不等，一般為1～2周。
2.全身型：前驅症狀表現乏力、頭痛、舌根發硬、吞嚥不便及頭頸轉動不自如等。咀嚼肌緊張，相繼臉面、頸項、軀幹、四肢肌肉痙攣，張口困難，牙關緊閉，吞嚥困難，面部呈“苦笑狀”。全身肌肉陣發性抽搐，可呈角弓反張。喉頭痙攣可出現呼吸困難甚至窒息。高熱、血白血球增多等。
各種刺激，如光線、聲響、震動、注射等可誘發抽搐發作。
3.區域性型：創傷部位附近或傷肢肌肉強直痙攣，不遍及全身。潛伏期較長，症狀較輕。
72.患者男，30歲。咳嗽3個月，咳白色黏痰，內帶血絲，午後低熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。痰結核菌素試驗陽性。對該患者的護理措施，正確的是
A.不需隔離
B.常到室外晒太陽
C.服藥至症狀消失即可
D.加強活動鍛鍊，增前體質
E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒
【答案】E
【解析】結核菌素感染陽性，防止其傳染。
73.不屬於新生兒家庭訪視內容的是
A.詢問新生兒出生情況
B.觀察新生兒一般狀況
C.新生兒體格檢查
D.指導餵養及日常護理
E.新生兒預防接種
【答案】B
【解析】①明確新生兒的出生情況;
②新生兒出生後生活狀態及家居環境的瞭解和指導;
③新生兒的預防接種及疾病篩查;
④對新生兒餵養與護理的指導;
⑤新生兒的體重監測;
⑥新生兒體格檢查。
74.患者男，55歲。肺心病併發Ⅱ型呼吸衰竭，尊醫囑給予吸氧。該患者為快速緩解症狀，自行調大氧流量，30分鐘後大量出汗，煩躁不安，肌肉震顫，間歇抽搐。考慮該患者最可能併發了
A.氧中毒
B.肺性腦病
C.低鈣血癥
D.低鎂血癥
E.低鉀血癥
【答案】B
【解析】肺性腦病早期可表現為頭痛，頭昏，記憶力減退，精神不振，工作能力降低等症狀，繼之可出現不同程度的意識障礙，輕者呈嗜睡，昏睡狀態，重則昏迷，主要系缺氧和高碳酸血癥引起的二氧化碳麻醉所致，此外還可有顱內壓升高，視神經乳頭水腫和撲擊性震顫，肌陣攣，全身強直-陣攣樣發作等各種運動障礙，精神症狀可表現為興奮，不安，言語增多，幻覺，妄想等。
75.某4個月患兒，人工餵養。近日反覆出現發作性吸氣困難，伴有吸氣時喉鳴音，急診入院。查血鈣1.7mmol/L，其餘正常。首先考慮該患兒出現了
A.中毒性肺炎
B.喉痙攣
C.氣管異物
D.驚厥
E.支氣管哮喘
【答案】B
【解析】喉痙攣輕者可表現為輕微吸氣性喘鳴，重者可出現完全性上呼吸道梗阻。 血清離子鈣降低是引起驚厥、喉痙攣、手足抽搐的直接原因。
正常值為2.25～2.75mmol/L。
76.某消化性潰瘍患者即將出院，責任護士指導其回家後應注意的問題不包括
A.生活規律，勞逸結合
B.避免進食刺激性食物
C.保護為胃粘膜藥宜在餐前1小時服用
D.抗酸藥宜在飯後和睡前服用
E.上腹部疼痛時要及時服用去痛片止痛
【答案】E
【解析】不可服用止痛藥，一是會掩蓋病情，而是止痛藥一般都會損傷胃粘膜。
77.患者男，48歲，胃癌根治術後1個月，今日複診時自訴進食半小時內出現心悸、出汗，面色蒼白和頭痛，上腹部飽漲不適等。護士對其進行健康教育，不恰當的內容是
A.飲食方面宜少量多餐
B.用餐時間限制飲水喝湯
C.進餐後宜活動20分鐘後休息
D.宜進低碳水化合物，高蛋白飲食
E.避免過甜、過鹹、過濃的流質飲食
【答案】C
【解析】避免胃癌術後的併發症傾倒綜合徵，注意進餐後應平臥10-20分鐘，少食多餐，避免過甜、過鹹、過濃的流質飲食，應該進食低碳水化合物和高蛋白飲食。
78.患者女，32歲。痛經2年，呈進行性加重。子宮後傾固定，子宮後壁觸及3個通訊結節，給予達那唑治療。目前最重要的護理措施是
A.保持心情愉快
B.避免劇烈運動
C.溼熱敷下腹部
D.指導規範用藥
E.給予清單飲食
【答案】D
【解析】根據患者痛經，進行性加重，婦科檢查子宮後傾固定，子宮峽部後壁可觸及多個小結節，觸痛明顯診斷首先考慮子宮內膜異位症。達那唑，該藥副作用大，對肝腎的有一定損害，長期使用會引起骨質疏鬆。需要規範用藥。
79.可出現反常呼吸運動的是
A.濃胸
B.桶狀胸
C.漏斗胸
D.連枷胸
E.血氣胸
【答案】D
【解析】反常呼吸運動是一種病理的呼吸運動，是胸部外傷後至胸部多根多處肋骨骨折，使胸壁失去完整肋骨支撐而軟化所致，正常人在吸氣時胸廓抬起，呼氣時胸壁下降;反常呼吸運動正好相反，在吸氣時胸廓下降，呼氣時胸壁抬起。在胸外傷時，多處多根肋骨骨折時，胸廓的完整性遭到破壞，導致胸部傷處軟組織失去胸廓的支撐，出現反常呼吸，即隨呼氣外凸，吸氣時凹陷，又被稱為連枷胸。
80.某產婦，足月產後3天，出現下腹痛，體溫不高，惡露多，有臭味，子宮底位於臍上1指，子宮體軟。以下護理措施中，錯誤的是
A.做好會陰護理
B.半臥位或抬高床頭
C.監測體溫變化
D.做好心理支援
E.紅外線照射會陰部每日3次，每次1小時
【答案】E
【解析】每次會陰照射時間為20分鐘。
81.【題幹】某住院患者因持續咳黏痰，經X線和痰菌檢查，診斷為真菌性肺炎，在護理評估時，需要考慮的發病因素不包括
【選項】
A.【選項不完整】
B.【選項不完整】
C.【選項不完整】
D.是否有口腔念珠菌感染
E.【選項不完整】
【答案】
82.患者男，30歲。因反覆上腹痛1年半加重3天入院。護士夜間巡視時，患者訴上腹痛加劇，大汗淋漓。此時護士應採取的最有意義的措施是
A.取半臥位
B.遵醫囑使用止痛劑
C.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛
D.鍼灸或熱散
E.多飲水以較少體液流失
【答案】C
【解析】對於急腹症的患者要定時觀察腹部症狀和體徵。
83.患者女，36歲，以重型再生障礙性貧血入院，查體：四肢XXXXXX，口腔對出潰瘍，最大約1.1～1.5cm，觸痛，牙齦滲血。X部輕度充血。XX目前情況，預防口腔感染的護理措施是
A.住單人病房
B.囑患者帶上口罩
C.根據pH值選擇消毒液漱口，每日3次
D.每日刷牙3尺以上
E.暫時不要外出活動
【答案】C
【解析】預防口腔感染，口腔護理和漱口是最有效的措施。每天刷牙3次以上，不太適宜，會使牙齦出血，再障病人避免牙齦出血是很重要的注意事項。ABE是隔離措施，用來預防感染，與預防口腔感染沒有直接關係。
84.患者男，64歲。良性前列腺增生術XXX天，護士對其進行健康教育，正確XXX是
A.手術後加強運動
B.手術後早期少飲水
異常會在術後2個月內消失
要進行提肛肌鍛鍊
年避免外出
【答案】E
【解析】健康宣教：
(一)經膀胱前列腺增生部分切除術
1、手術切口：可出現遲發性感染、切口疝、線頭反應、區域性不適、永久性疤痕等;
2、復發可能;
3、術後4周後,如果尿線細可行尿道擴張術;
4、多飲水、忌辛辣、不憋尿、忌大便乾燥;
5、不做硬板凳;
6、術後半年內，可出現血尿、鏡下血尿;
7、排尿不暢或尿失禁;
8、其他。
(二)經尿道前列腺增生部分切除術
1、如果膀胱造瘻,可留下永久性小疤痕;
2、復發可能;
3、術後4周後,如果尿細可行尿道擴張術;
4、多飲水、忌辛辣、不憋尿、忌大便乾燥;
5、不做硬板凳;
6、術後半年內，可能出現血尿、鏡下血尿，嚴重時應該住院治療;
7、排尿不暢或尿失禁;
8、其他。
85.患者男，55歲，支氣管擴張20年，近年來手指末端增生，肥厚，指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現這種變化的主要原因是
A.慢性缺氧
B.營養不良
C.反覆感染
D.睡眠不足
E.運動過量
【答案】A
【解析】支氣管擴張症常見併發症是肺源性心臟病。杵壯指由於肢體末端血液迴圈障礙引起。
86.患者男，55歲。高血壓病，身高176cm，體重86kg，該患者屬於
A.體重低下
B.體重正常
C.體重超重
D.重度肥胖
E.中度肥胖
【答案】C
【解析】BMI計算：體重/身高2
過輕：低於18.5
正常：18.5～24.99
過重：25～28
肥胖：28～32
非常肥胖：高於32
87.關於慢性胃炎的敘述，正確的是
A.多好發於青壯年
B.自身免疫性胃炎可伴有貧血
C.常有特徵性腹部疼痛特點
D.均應進行抗幽門螺桿菌治療
E.萎縮性胃炎隨年齡增加症狀可逐漸減輕
【答案】B
【解析】慢性胃炎典型症狀是伴隨貧血。
88.某患者因胃癌行胃大部切除術，術後第1天除生命體徵外，護士最需要重點觀察的是
A.神志
B.傷口敷料
C.腸鳴音
D.腹脹
E.胃管引流液
【答案】E
【解析】胃管引流液反映手術後的出血與恢復情況。
89.早產兒，生後2天，胎齡34周。因發紺給予氧氣吸入，位預防其氧中毒，正確的做法是
A.維持動脈血氧分壓在80～90mmHg
B.維持經皮血氧飽和度在85%～93%
C.連續吸氧時間不超過7天
D.吸氧濃度在70%～80%
E.基於機械正壓通氣
【答案】B
【解析】新生兒長期吸入高濃度純氧，部分兒童尤其是早產兒會造成晶狀體後纖維增生，引起失明。
90.患者女，65歲。遵醫囑每天服用補鈣製劑阿侖膦酸鈉1次。正確的服藥時間是
A.晨起
B.早飯後
C.午飯後
D.晚飯後
E.睡前
【答案】A
【解析】每天第一次進食、喝飲料或應用其它藥物治療之前的至少半小時，用白水送服。
91.患兒女，足月兒，因臍帶繞頸，出生後1分鐘Apgar評分為1分。經窒息復甦後，目前患兒仍嗜睡、反應差、嘔吐。此時對該患兒不恰當的護理是