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中職衛校解剖學基礎教學方法探討論文

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解剖學是醫學和護理的入門課程,在教學中困難重重。教師如何把枯燥的課程教得好,教得靈活,需要長期在教學實踐中勇於不斷創新,敢於嘗試。醫學基礎課的老師們也應用了不同的方法,傳統教學發法與新的教學方法並用,取長補短。根據學生的年齡和學習基礎,參考教材情況,教師在備課時需要做到校情、學情相統一,簡化教材,突出重點知識,使學習結構合理,人體解剖學是學習一切醫學及護理知識的基礎。教學中注重融入相關臨床疾病,調動學生自己動手動腦,多觀察,多思考,多實踐,掌握人體重要標誌性結構和主要器官的投影,為以後臨床診斷疾病及相關護理有據可循。學習中由簡入難,層層引入,及時總結,循序漸進,培養學生分析問題解決問題的能力。

中職衛校解剖學基礎教學方法探討論文

1解剖學基礎教材特點

解剖學基礎是學生進入學校第1年就要接觸學習的課程。它是關於人體正常形態和結構的一門科學,教材特點是出現很多的醫學專有名詞,內容空洞,多而雜,造成學習、理解及記憶困難,久而久之學生學習興趣下降,形成惡性迴圈,學習效果和成績較差。並且也將會為後面學習臨床課程造成了一定的影響。因此,教學方法尤為重要。

2中職衛校學生的特點

目前,中職學生質量的下降已成為社會共識。這些學生的國中文化基礎不是很好,學習興趣不強,主動學習能力欠缺。但是她們具有好奇心,可塑性較強。因此,應加強教學引導和學習管理,以提高她們的學習效果。

3常用教學方法

目前,採用的教學方法主要有LBL教學法、PBL教學法、TBL教學法、活體教學法,繪圖教學法、歸納教學法、案例教學法等等。

3.1LBL教學法

LBL教學法全稱是“Lecture-BasedLearning”即以授課為基礎的學習。它是以教師講課為中心的填鴨式教學。是最常用的一種教學方法。該教學方法的優點是有利於教師的系統性講解知識,對於學生的要求不高,缺點是不利於調動學生積極性,不利於學生髮散思維的培養,不能更好地提高學生的綜合能力。

3.2PBL教學法

PBL教學法是以問題為基礎的學習,全稱是“problembasedlearn-ing”,該教學法是由美國神經病學教授Bar-rows於1969年在加拿大McMaster大學提出的一種教學模式[1]。該教學方法優點是能夠調動學生積極性,提高學習興趣,啟發學生思考,有利於其分析問題解決問題。缺點是對於教師和學生要求較高,教師要善於鑽研教材,設計合理的問題,學生積極參與。這種方法要求在備課時,提前設想一些相關問題,比如:在講解消化系統時,可以提問引導學生思考,每個人每天都要吃飯,那麼吃進去的食物都要經過哪些器官,食物經過哪些變化來維持人體的生命,飲食講究葷素搭配,那麼肉類和素食類的消化又有哪些不同,從簡單的問題入手,學生容易回答,由簡單到複雜,提起學生的求知慾,培養她們主動學習,在學習中能夠多問一些為什麼,能夠積極探索知識奧祕。

3.3活體教學法

活體教學法是指通過老師和學生在自身或同學之間觸控,然後再經過辨認骨性、肌性標誌,最後根據身體不同的部位找出內臟器官、神經、血管等的體表投影,由外到內,由表及裡,達到透過“體表看內臟”的目的[2]。該教學方法能夠形象展示骨性標誌。在教學中,可以通過多媒體輔助教學展現圖譜,然後通過在自身找到這些結構,結合臨床,比如胸骨角,肱骨,橈骨,尺骨,股骨大轉子,第四腰椎定位,髕骨,踝骨等。重點可以引入胸外按壓的部位,腰穿的定位肌肉中三角肌,臀大肌等重要部位。活體教學法應用於運動系統效果較好。

3.4繪圖教學法

該教學法可以克服學生的視覺和聽覺疲勞,有利於學生在大腦中形成鮮明的層次關係,加深記憶[3]。在教學中,神經系統是比較難學的.,如果可以引入繪圖的的方法,把複雜的結構通過簡單的圖一步一步畫上去,同時讓學生也參與進來,這樣更便於理解神經結構和神經傳導通路。通過歷屆教學實踐證明,神經系統是學生的難點和重點,學習起來難度較大,在教學中,可以一步步畫出來相關結構。在學習總論的時候,可以大概繪製中樞神經系統和周圍神經系統的結構斷面圖,清晰的展示灰質、白質、神經核、神經等。在講解神經傳導通路時,可以從神經傳導起點開始畫起,畫出神經上行或下行的線路圖,在交換的對側的神經時,需要加以強調。同時,學生也要配合老師,自己看一看、動手畫一畫,大腦想一想,通過“眼、手、腦”結合掌握神經結構和傳導通路。有利於學習的簡化和深化,加深記憶。

3.5歸納教學法

由於學生缺乏總結歸納的能力,教師需要幫助她們對知識進行歸納整理,有理於提高學生的學習興趣,記憶更加牢固。比如膜性結構中胸膜和腹膜,腔結構中胸腔、腹腔和盆腔,門中的肺門、肝門和腎門,狹窄中食管、尿道都有三狹窄,特殊的彎曲男性尿道的彎曲,屏障中血氣屏障和血腦屏障,迴圈中血液迴圈和腦脊液迴圈等等。通過比較學習,學生更覺得趣味性強,知識更加條理化。加強學生聯絡與對比,有助於整體觀念的形成。學生對於人體結構的把握更深刻,比如一提到狹窄,能夠立刻聯想到食管三狹窄分別是什麼,距離中切牙的距離,有什麼臨床意義。也能想起來男性尿道的3個狹窄和彎曲,提示導尿的時候需要什麼體位,在遇到狹窄和彎曲的時候仔細巧妙操作,儘量避免尿道醫源性損傷。

3.6案例教學法

案例教學法又稱casemetbod,亦稱蘇格拉底式教學法(Socraticmethed)。此方法能夠有效地保證了學生時刻都可以處於課堂的主體位置上,充分發揮出自身的主體性。此方法一般大多應用於臨床課程教學,較少應用於基礎醫學課程的教學。近年來,基礎課教師對此進行一些嘗試。比如餘寅等提出在講授腹膜時,以瀰漫性腹膜炎的典型病例匯入,並提出相應問題,引導學生區別腹膜與腹膜腔,並比較男女腹膜的差異,體位對疾病的影響,並分析其解剖學原因。

3.7TBL教學法

美國Oklahoma大學的LarryMichaelsen在20世紀90年代提出的以團隊為基礎的教學(Team-BasedLearning,TBL),目前,此種教學方法也在一定範圍內得到應用。目的也是在課堂教學中要以學生為學習的主體,教師的職能和角色進行轉變,成為學習的策劃者和引導者,那麼通過學生的自身參與和探討,最終在一定程度上可以提高學習效率。此種教學法實踐中,需要將學生進行合理分組,每組中好、中、差生混合均勻,鼓勵學生收集相關資料,充當教師角色,小組內任務分工,注重每一環節內容設定,全員參與,調動學習積極性,讓學生懂得如何獲取知識,團隊協作,如何找出問題,解決問題的辦法。對以後的繼續教育提供了一種行之有效的方法。

4結語

綜上所述,近年來,課程改革取得了很大進步,也在一定程度上引起了教學方法的變化,教學理念有了前所未有的革新,單一模式變換為多種模式並存。有學者的研究發現護理專業的解剖學教學模式已不能滿足臨床護理實際應用的需要,也難以體現護理學教育的特點。在教學中,教師可以把解剖學和護理學相結合,相關章節可加入護理應用內容進行講授,如:肌內注射術,胃插管術,氣管切開術,膀胱穿刺術,導尿術,血壓測量,皮內皮下注射術等等,達到教學一致,學以致用。學生不再禁錮於枯燥的知識內容,學習主動而且更有活力和動力,學習護理理論和臨床實踐更有信心和熱心。因此,教師在教學中想方設法地靈活運用多種方法,因校制宜和因材施教,只有這樣,才能不斷提高教學質量。

參考文獻:

[2]陶發勝,魏德,劉聖祥,等.人體解剖學活體教學的探討[J].西北醫學教育,2002,10(2):121-122.

[3]李巖,徐飛,李磊,等,論解剖學繪圖教學方法的意義[J].解剖學雜誌,2014,37(1):124-125.