財務管理工作是一項綜合性的系統管理工程,醫院要強化財務管理職能,在實踐中不斷探索、創新,使財務管理逐漸走上科學化、規範化,實現醫院優質、高效的可持續發展。建立收費管理系統,包括門診收費系統和住院收費系統,將該系統與醫院財務管理系統進行網路連線,可輕鬆實現醫院管理層及時掌握醫院每天的收入情況、門診住院人數等資訊。
【摘要】醫院財務管理是醫院管理中的重要組成部分,它規範了醫院的經濟行為和會計工作秩序,在提高醫院經濟效益和經營管理水平中發揮著重要作用。本文對當前醫院財務管理中存在的問題進行了分析,並提出了相應的解決對策。
【關鍵詞】醫院 財務管理
隨著我國醫療衛生事業的改革深化和醫療市場的激烈競爭, 財務管理在醫院的發展中的作用日趨重要,對財務管理工作也提出了更高的要求,如何提高財務管理水平,充分發揮人、財、物的作用,降低醫院成本,提高經濟效益和社會效益,是醫院經濟健康持續發展的重要保證。
一、當前醫院財務管理中存在的主要問題
﹙一﹚醫院領導財務管理觀念落後,財務人員素質較低,財務管理能力有待提高。
目前,大多數醫院的領導是醫療界專家教授,對財務管理不熟悉,只重視醫療業務的管理,忽視醫院的財務價值管理。
﹙二﹚預算管理意識淡薄,醫院資金使用效率低下。
目前許多醫院的預算管理流於形式,只重視預算收支,忽略預算編制和預算評價,預算執行主觀隨意性很大,資金使用效率低。
﹙三﹚醫院成本核算不科學、不規範。
長期以來,醫院作為國家事業單位,不重視成本核算,開展成本核算的目的大多是為了獎金核算,以此來調動職工的積極性,影響醫院的長期穩定發展,並給醫院帶來了一定的財務風險。
﹙四﹚醫院財務分析沒有深入開展,缺乏對經營活動的綜合分析和控制。
大多數醫院的財務人員工作重心都放在收款、記賬、彙總報表等簡單的會計核算業務方面,或僅側重單一的財務資訊分析,對醫院經濟活動很少進行全面的財務分析,致使管理人員無法瞭解財務管理中存在的問題以及從全域性角度掌握醫院的經濟執行情況及發展趨勢。
﹙五﹚網路資訊管理滯後,難以滿足現代醫院管理的需要
目前,大多數醫院受計算機軟體功能限制和計算機人才的缺乏,醫院的財務管理工作於網路資訊化建設無法達到有機融合,醫療科室之間,醫療科室與財務科室之間的計算機資訊系統互不聯絡,無法實現資訊資源網路共享的`優勢 ,造成資源浪費,重複勞動,工作效率低,影響了醫院的管理水平。
二、加強醫院財務管理的思路與對策
﹙一﹚強化醫院領導財務管理意識,全面提升財務人員的自身素質。
首先,領導要重視、支援財務工作,樹立知識化理財觀念,完善從業資格管理體制,積極培養、選拔和多方面引進高素質的財務管理人才;重視全體在職財務人員的學習、培訓、進修,加強會計後繼教育;建立年度考核制度,完善約束和激勵機制;同時積極組織財務管理人員制定完善的財務管理制度,完善醫院的財務管理制度。
其次,會計人員要加強學習,積極提高自身素質。會計人員要有較紮實的業務素質,財務人員不僅要掌握財務基礎知識,而且要掌握與經濟活動有關的金融、稅收、法律法規等其他知識,要有財務創新理財觀念,這就要求財務人員要積極主動地學習新知識,提高自身素質及業務水平,同時要有強烈的事業心及責任感,承擔起理財的主導作用。
﹙二﹚實行全面預算管理,提高資金使用效率。
醫院財務預算管理按照 “收支統管,統籌兼顧、量入為出”的原則,醫院的一切收支都應納入預算管理。
首先,醫院要成立預算管理組織機構,建立並逐漸完善預算管理制度,編制收支預算、效益預算、分配預算、資金使用計劃等,編制收入預算和支出預算時,要參考上年度實際收入、支出情況,結合本年度醫院的發展和工作計劃,以醫療收費標準和藥品價格變動、人員編制、物價變動等因素作為預算年度基本編制依據。
其次,要求各科室嚴格執行預算。對預算執行情況建立考核制度,層層控制支出,嚴格按照批准的預算和計劃使用資金,提高資金的使用效率。
﹙三﹚加強成本核算管理,不斷降低成本,提高經濟效益。
成本管理是全方位的管理,貫穿於醫療業務的全過程。
首先,改革醫院的成本核算方法,轉變成本核算理念。要由不完全成本核算向完全成本核算轉變,實行科室全成本核算。直接費用完全計入科室,醫院行政、後勤部門發生的管理費用要按科室人數比例等方法合理分攤到科室成本,科室使用的新、舊固定資產都要計提折舊,計入科室成本。
其次,實行成本控制,嚴格控制各項成本費用標準。通過制定定額成本,對科室的材料消耗、水電消耗、公務消耗等實行事前控制,對服務質量等進行量化考核,實現成本的全過程控制。
﹙四﹚完善醫院的財務分析,為管理決策提供依據。
首先,做好財務資料的基礎分析工作。財務分析通過對資產負債表、收入支出總表等會計報表的內容,計算出經濟效益指標、負債比率指標、床位使用率等財務指標,進而對醫院的資產結構、變現能力、運營能力、償債能力、盈利能力、資產管理能力進行分析。
其次,加強財務風險預警分析,做好事前預測工作。建立財務風險預警分析系統,根據醫院實際執行情況、歷史資料、同行業資料等經濟資訊設立敏感性指標,對財務危機進行監測和預防。
﹙五﹚ 加強資訊網路建設,實現財務管理手段的新突破。
首先,建立收費管理系統,包括門診收費系統和住院收費系統,將該系統與醫院財務管理系統進行網路連線,可輕鬆實現醫院管理層及時掌握醫院每天的收入情況、門診住院人數等資訊。
其次,建立病區網路連線系統,該系統能提供病人床位情況、住院費用明細、醫囑處理等資訊。加強業務科室的橫向聯絡和交流。
第三,建立藥品管理系統,將藥品按照品名、廠家、價格、數量等相關資訊進行精確的統計,準確、及時地反映藥品的購入情況、藥房領藥情況、以及庫存情況等,使得管理者能夠全面掌握藥品的動態資訊。
第四,建立財務管理系統,主要包括貨幣資金管理、工資管理、業務支出管理、物資管理等,該系統與藥品管理系統、收費管理系統、病區管理系統建立網路連線,組成醫院財務管理網路。
財務管理工作是一項綜合性的系統管理工程,醫院要強化財務管理職能,在實踐中不斷探索、創新,使財務管理逐漸走上科學化、規範化,實現醫院優質、高效的可持續發展。