當前位置:文思屋>學習教育>畢業論文>

腹部外傷的術後早期活動指導

文思屋 人氣:1.3W

手術是一種創傷性治療,術後患者往往由於諸多原因不願早期活動而影響術後的康復,因此,正確指導早期活動是術後護理的一項重要措施。

腹部外傷的術後早期活動指導

1、指導早期活動的方法並密切觀察病情變化

術後早期活動根據每個人的耐受情況,確定活動的時間、範圍、強度,並且根據患者的個體差異進行指導。

(1)手術當日患者回病房(全麻患者麻醉清醒後)即可讓患者做胸式呼吸,定時做深呼吸,30min一次,鼓勵患者做有效咳嗽、咳痰,咳嗽時注意按壓好傷口,如痰液黏稠者,可做霧化吸入,排出呼吸道分泌物。指導患者做四肢活動,握拳,放鬆連續1min,接著協助做上肢的伸屈,旋轉運動,然後再做下肢的伸屈外展,內翻運動,時間5~10min,並督促協助患者2h翻身一次,翻身時可墊軟枕,使其舒適安全,6h後改為半臥位。

(2)術後第1天:早晨扶患者坐起,讓其自行刷牙,洗臉,並給予拍背,進行四肢的主動活動,補液完後,協助患者從半臥位移坐在床邊,雙下肢下垂,做前後左右擺動和伸屈運動以及腳的上下伸屈,然後雙腳放在地面或腳凳上坐10~20min,當患者垂坐時,護士要觀察患者面色,脈搏及坐起後的.反應。

(3)術後第2天:早晨讓患者坐起,慢慢移至床邊,扶患者下床,在床旁凳上坐5min,然後扶床沿來回走一圈,再在凳上坐5min,最後上床休息,下午可讓患者自行下床,然後攙扶在室內走一圈,休息片刻後再自行走一圈,活動時間為15min,活動時在護士的注視下,讓患者穿好衣服,避免受涼。

(4)術後第3天:可讓患者自行下床室內活動後到室外,如陽臺、走廊等。

2、做好患者的安慰勸說工作

多與患者交談,分散注意力,減輕疼痛,讓患者及家屬認識到早期活動有助於腸蠕動的恢復,可預防腸道併發症,有利於傷口癒合,

有利於肺迴圈和通氣功能,易於清除氣道分泌物,預防肺部併發症,解除患者的依賴心理,認識到早期活動的重要性,使其理解並學會術後活動的正確方法,並且得到家屬的配合。

根據患者病情及個體差異,制訂相應的護理計劃,同時還要掌握術後不宜早期活動的患者,如術後併發休克,迴圈不穩定,極度衰弱,嚴重感染及肝葉切除,胰十二指腸切除等大手術;禁忌術後活動的患者,

如疝修補,大隱靜脈高位結紮加抽剝術等。