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瀋陽2016城鎮居民醫保繳費指南

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2016城鎮居民醫保開繳 瀋陽政府補助提至380元

瀋陽2016城鎮居民醫保繳費指南

9月1日起,2016年度城鎮居民醫保繳費開始,10月31日截止。

相關部門介紹,享有本市城鎮戶籍的18歲以上及男60週歲、女50週歲以下的非從業人員每年繳納548元,普通學齡前兒童及懷孕28周的準生兒個人應繳140元。其中,兒童住院補充險及意外險每年200元,可自願辦理。

此前,瀋陽市城鎮居民醫保政府補助標準提高至380元,新調整的個人繳費標準將從2015年9月1日起開始執行,個人所享醫保待遇並不會發生調整。同時,瀋陽市還提高了低保邊緣戶人員的政府補助標準,個人繳費由原來的個人承擔100%調整為目前的個人承擔40%、政府補貼60%。這種不提高參保個人繳費標準的前提下,提高政府補助標準,實際上是擴充了醫保統籌基金的大盤子,只有大盤子擴充了,才能逐步提高參保人員的.醫保待遇。

目前,瀋陽市的基本醫療保險覆蓋面已達95%以上。依據現政策,城鎮居民醫保參保人,門診就醫時,統籌基金起付標準為每月20元(在校大學生不設起付標準),起付標準以上符合規定的門診醫療費用統籌基金支付比例為55%,月最高支付限額為80元。住院報銷,成年居民及老年居民基本醫療保險統籌基金年最高支付限額為8萬元,在校學生和未成年人居民基本醫療保險統籌基金年最高支付限額12.5萬元。除此以外,達到起付線後,還可享受最高85%的大病醫保報銷,上不封頂;醫保範圍內個人負擔的剩餘部分補充醫療保險還將按照65%的比例給予報銷。

【手續該咋辦】

續保:

學齡前兒童請攜帶醫保卡及戶口本在學校辦理,成人攜帶醫保卡及身份證到社群辦理。

新參保:

成人:身份證影印證一張、一寸彩照一張、超齡後戶口後遷入瀋陽市的必須提供原戶籍所開具的無養老金、無醫保的證明。

學齡前兒童:戶口本本人頁縮印70%一張,外地戶籍農民工子女需提供父母任一方在沈醫保享受待遇證明。

靈活就業醫療保險:身份證影印件一張、戶口本首頁及本人頁影印各一張,一寸彩照一張。

需要注意的是,在職職工、在職退休、異地領取退休金人員不在本社群參保範圍內。