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特大疾病救助申請書

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在一步步向前發展的社會中,申請書與我們的關係越來越密切,寫申請書的時候要注意內容的完整。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧!下面是小編收集整理的特大疾病救助申請書,歡迎閱讀與收藏。

特大疾病救助申請書

特大疾病救助申請書1

尊敬的.領導:

我叫,現年45歲,系xx鎮xx村村民。20xx年,我雙腳長滿腫瘤,疼痛得不能下地,無奈,只能住在xx縣人民醫院做手術,醫治歷時1個月,共花醫藥費18000多元。可禍不單行,僅在出院兩個月後,妻子又患膽囊結石住院,再花醫藥費9000多元。去年全年的收入就這樣全部進了醫院,雖有農村合作醫療做保障,但報銷的那點費用,針對我這個特殊的家庭而言,也只能是杯水車薪。

我養了兩個孩子,現年15歲的次子,目前身高還只有1。2米。因次子生長髮育出現異常,自5歲開始,我們便帶著他四處求醫,先後到了北京、上海、長沙等地的各大醫院,經過了各種繁複的檢查,雖然我們無怨無悔地耗盡了家中所有錢財,可這些醫院卻沒有讓心急如焚的我們得到確切結論。直到20xx年8月,次子才被湖南xx醫院確診為腦垂體萎縮。醫生說,要醫治那種罕見的疾病,只能依靠人工注射人體必需的生長激素。

那治療過程,從醫生口裡說出來十分容易,可他如何知道我家裡目前的生活狀況呢?現今,我雙腿腫瘤又開始復發,妻子身體虛弱,夫妻二人皆不能幹重體力活,只能靠做臨時工得到的一點報酬維持家裡的生活。針對我這樣貧困的家庭而言,住院所需要鉅額醫療費用是無法承擔的,我只能狠心把孩子引回家,靠自己從醫生那裡學來的膚淺知識,親自為孩子注射。即使這樣,那不在醫保範圍內的一天98元的醫療費用,也是我做一天臨時工得到的所有回報,況且孩子每個月還得到長沙複查一次。

現今,我實在無法承受這樣沉重的經濟負擔,懇請領導從我的實情出發,能給我最大額度的大病救助,以解我燃眉之急!不甚感激!急盼!

特大疾病救助申請書2

民政部門:

本人,女,族,現年xx歲,家住x村。

我於20xx年8月份,突感心跳異常,並伴有頭暈等症狀,後經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風溼性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,務必立刻做心臟手術,換心臟瓣膜。於是,20xx年9月5日住進遵義醫學院,並於20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天,花去費用9萬餘元。由於這種手術後仍須定期檢查和終身服用藥物,後續治療費用也是個無底洞。

由於我家住農村,沒有什麼經濟來源,之前的手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動潛質,我的家庭已經不堪重負,後續治療怎樣辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫忙!

此致

敬禮!

申請人:

申請日期:

特大疾病救助申請書3

XX街道(社群):

我叫,男(女)XX年XX月出生。原系X公司職工,XX年XX月退休後移交到XX街道XX社群。XX年XX月患尿毒症,每週透析XX次,愛人、子女工作生活狀況(略),由於尿毒症需要長期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。

附:醫院診斷證明和醫藥費收據

申請人:

年月日