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17縣衛生局上半年工作總結

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今年以來,在上級主管部門的正確指導下,XX縣衛生局認真落實全市衛生工作有關要求,堅持以科學發展觀為指導,進一步深化醫藥衛生體制改革,著力提高醫療衛生服務水平,紮實推進各項衛生工作落實,全縣衛生工作整體水平有了明顯提高。現將20**年工作總結彙報如下:

17縣衛生局上半年工作總結

一、加快推進基本醫療保障制度建設

20**年我縣參合農民共計481201人,參合率98.11%,較2012年(97.43%)提高0.68個百分點,參合率逐年提高。20**年個人繳費60元,上級財政補助280元,籌資16360.83萬元。(其中參合農民自籌2887.21萬元,各級財政補助13473.63萬元)。截至5月31日,共補償參合農民507737人次,補償總費用4939.13萬元。其中住院補償21360人次,補償金額4639.8萬元;門診統籌補償485053人次,補償金額267.69萬元;家庭帳戶補償217人次,補償金額0.43萬元;正常住院分娩補償1075人,補償金額27.14萬元;特種病大額門診補償32人,補償金額4.08萬元。1至5月份我縣統籌基金使用率為66.42%,住院實際補償比53.38%,次均住院費用4069.49元。其中縣級住院次均費用3374.71元,鄉級住院次均費用959.72元,縣域外轉診率10.91%,新農合基金執行安全平穩。我縣的統籌基金使用率,住院實際補償比,住院次均費用,域外轉診率這四項省市考核指標多年來一直控制良好,多次受到上級領導的表揚。

二、中醫院整體搬遷專案和新改擴建標準化村衛生室專案進展順利

我縣中醫院整體搬遷工作進展順利,該專案佔地56畝,總建築面積24000平方米,總投資7500多萬元,可容納400張床位,新建住院樓和門診綜合樓主體均已完工,新建住院樓進入內裝修收尾階段。:目前病房樓一樓大廳地面和牆壁瓷磚、二樓至六樓內牆磚和地面瓷磚貼上已全面完工,三樓至八樓樓梯間瓷磚已貼上完工;現正在進行一至二樓樓梯間內牆磚貼上工作。門診綜合樓建設從去年年底至今工程停工,今由河北同翔房地產開發有限公司,XX縣中醫院,就工程停工一事已向石家莊建設集團傳送律師函,要求儘快拿出處理意見和解決辦法。逾期將政府出面,採取有效辦法,進行開工重新進行工程建設。

三、醫療機構資訊化建設順利開展

為了實現全縣醫療單位進行聯網,對醫療資料整合管理並儲存備份,從而實現建立完善的、規範的、實時更新的城鄉居民健康檔案。加強資訊系統在疾病控制、執法監督和婦幼資訊系統建設,建立健全公共衛生資訊體系,推進公共衛生、醫療、醫保、新農合、藥品財務監管資訊化建設全面協調發展,最終實現區域內電子病歷資料共享。

XX縣衛生局建設了基層醫療資訊系統雲平臺,依託XX縣人民醫院機房及伺服器,第一批試點為趙州鎮衛生院、北王裡中心衛生院、範莊中心衛生院、南柏舍鎮衛生院,網路佈線已經完成,。

充分利用資訊科技,科學規範和優化醫院業務流程,增強管理效率,醫院管理資訊系統的建設與使用提高了醫務人員的工作效率,加快了病人就診的速度改善,收費,取藥時間長的弊病,堵住了收費和藥品管理中的漏洞,保證了醫療衛生服務質量和水平,更好的落實了“三好一滿意”、和開展“優質服務年”活。

四、推行基本藥物制度取得優異成績。

藥政工作,積極推行基本藥物制度,鄉鎮衛生院,我縣作為全市6個推行藥物制度試點縣之一,已經率先從2010年4月30日在全縣鄉鎮衛生院推行基本藥物制度,實行了網上集中採購、統一配送、零差率銷售;在村衛生室,我縣在做好村衛生室資源整合的基礎上,對村衛生室庫存藥品進行了盤點、藥品價格進行了公示,於2011年12月31日對村衛生室全部實行了基本藥物統一採購、統一配送、統一價格、統一結算,實行了零差率銷售。同時,狠抓藥物回款率,制定了回款流程,明確了回款時限(每月17-20日企業送票,21-25日局支付中心對賬,26-30日回款),實現了藥款月結月清,全市回款率最高(4月份84.92%、5月份80.79%)。2013年以來,我縣基本藥物綜合排位一直位於全市前列,特別是5月份以來我縣每月綜合排位均全市第一,一直保持全省前10名的良好位次。

五、公共衛生服務得到很好落實

我縣按照衛生部《基本公共衛生服務規範》要求,全面開展了11項基本公共衛生服務和5項重大公共衛生服務專案。為做好此項工作,我們加強了鄉鎮衛生院公共衛生科建設,制定了《XX縣鄉鎮衛生院公共衛生科建設標準》,統一製作了標識牌和各科室工作制度,配備了投影儀、dvd、電視機、數碼照相機等必備裝置,每個鄉鎮衛生院按照不低於核定編制1/3的標準,確定專職公共衛生服務人員187人,實現了公共衛生服務工作專人、專職、專責。目前,全縣共建立居民健康檔案466758份,完成年任務總數80.06%。接受健康管理的老年人44423人,佔老年人總數的84.81%;為1457名重性精神疾病患者建立了健康檔案,完成率106%,電子檔案錄入率100%;管理高血壓病人55305人,管理糖尿病病人12380人;發放農村孕產婦住院分娩補助3062人,發放補助金122.48萬元。根據我縣對鄉鎮衛生院上半年工作考核情況來看,我縣公共衛生各項工作均達到或超過市目標任務。

婦幼工作上半年共發放農村孕產婦住院分娩補助3289人,發放補助金118.57萬元;免費發放葉酸30072瓶,增補葉酸5467人;今年1月至5月全縣產婦總數3312人,活產數3329人,孕產婦保健覆蓋率97%,孕產婦系統管理率85.5%,產婦產後訪視率90.8%,高危孕產婦管理率100%,傳染病孕產婦管率100%,孕產婦死亡0人;0—7歲以下兒童數為57739人,5歲以下兒童為44167,3歲以下兒童為27735人,兒童保健覆蓋率95.6%,新生兒訪視率90%,3歲以下兒童系統管理率86%;婚前醫學檢查4195人。新生兒出生缺陷干預工程2013年1月至5月,產前篩查(18-三體綜合徵、21-三體綜合徵和開放性神經管缺陷血生化篩查,健康諮詢)1825人,產篩率37.49%,新生兒兩病篩查3812人,篩查率102.69%,新生兒聽力篩查3686人,篩查率99.30%。

六、 健康教育工作得到普及加強

深入開展健康教育與健康促進活動,健全工作體系,開展示XX縣建立,在農村了舉辦146場科普趕集活動,直接受益居民達到36921人次,15-65歲居民基本衛生知識知曉率70%。繼續開展城鄉環境衛生整潔行動,加大公共場所控煙力度,抓好病媒生物防制工作,進一步提高了環境衛生整體水平。

七、積極穩妥地推進公立醫院改革,強化醫療質量管理和醫療服務監管

在推進公立醫院改革方面,積極建立以病人為中心的醫院內部執行機制,制定並落實控制醫療費用不合理增長的政策措施,開展常見病、多發病臨床路徑管理,按病種付費等方面改革。目前,我縣各項工作按要求進行,在縣級醫院推行臨床路徑管理8種,推行單病種限價5種,現正在積極研究擴大限價病種範圍。

加強醫療服務和質量管理。深入開展“三好一滿意”活動,抓好環境衛生專項整治,二級醫院60%以上的病房開展優質護理服務,探索推行志願者服務活動,嚴格落實每週二院長接待日製度,進一步改善群眾就醫感受。

強化醫療行為監督。繼續抓好“醫療質量萬里行”活動,開展醫療質量安全專項檢查。加強醫療機構准入和醫師多點執業管理,鼓勵符合條件的醫師申請多點執業。深入推進抗菌藥物專項治理,完善處方點評和不當處方公示制度,確保二級醫院抗菌藥物品種不超過35種。加強院內感染控制,做好醫療廢棄物管理,完善醫院感染監測網路。深化“平安醫院”建立工作,繼續推進醫患糾紛第三方協調處置機制,及時有效處理醫療糾紛與事故。

八、強化衛生監督執法工作,營造法治衛生環境

加強衛生監督體系建設。開展縣級衛生監督機構標準化建設工作,推行衛生監督機構績效考核和量化指標考核,落實衛生行政執法責任制。建設衛生監督協管隊伍和資訊報告系統,規範基層衛生監督協管工作。健全職業病防治服務網路,做好職業健康調查。實施生活飲用水衛生安全提質工程,加強學校衛生監督工作,繼續深化公共場所量化分級管理,全縣公共場所ab級率達到90%以上。

九、繼續大力開展打擊非法行醫“亮劍行動”

為進一步貫徹落實省、市嚴厲打擊無證行醫指示精神,進一步鞏固醫療市場清理整頓成果,防止無證行醫違法行為繼續回潮,繼續保持高壓態勢,制定了《打擊無證行醫工作方案》,維護了醫療市場秩序,震懾了不法分子。

十、深入開展創先爭優活動,提高群眾滿意度

深入開展創先爭優活動。把開展“三好一滿意”活動作為“為民服務創先爭優”的具體內容,紮實推進“八個爭當”活動,建立一批群眾滿意視窗、優質服務品牌,選樹一批劉瓊芳式的好醫生、好護士、好乾部和好職工,縣醫院張軍輝榮獲XX市衛生系統“劉瓊芳式優秀醫務工作者”稱號。深入開展“修醫德、強醫能、鑄醫魂”主題實踐活動,組織以劉瓊芳精神為主體的醫療衛生職業精神大討論,大力弘揚高尚醫德醫風,引導廣大醫療衛生人員樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀和幸福觀。組織開展了縣醫院、中醫院、婦幼院對口支援鄉鎮衛生院活動,直接受益群眾2000餘人次。

十一、20**年下半年工作謀劃

明年,我縣衛生工作以構建現代醫療衛生服務體系為目標,以全面推進和深化農村醫改為重點,強化措施,推動全縣衛生事業跨越式發展。一是進一步加強農村衛生服務體系建設。在高質量完成村標準化衛生室建設,統一配備基本醫療裝置,加大村衛生室資源整合的基礎上,進一步提高村衛生室行政管理、人員管理、業務管理、藥品管理、財務管理、績效考核“六個統一”工作檔次,提升村衛生室工作整體水平,盡力做到小病不出村,大病不出鄉。二是認真實施國家基本藥物制度。在實現縣級醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室基本藥物制度全覆蓋,鄉村兩級全部實行零差率銷售的基礎上,在縣醫院實行基本藥物零差率銷售。健全基本藥物優先選擇和合理使用制度,進一步完善基本藥物臨床應用管理機制,確保臨床首選和合理使用基本藥物。三是促進基本公共衛生服務逐步均等化。健全基層公共衛生服務網路,全面落實11類基本公共衛生服務專案,實行健康檔案電子化管理率100%。推進農村婦女補服葉酸、住院分娩補助等國家重大公共衛生服務專案,嚴格專案管理,確保服務質量。做好重大傳染病防控和婦幼衛生工作。深入開展愛國衛生運動,繼續做好農村改廁和控菸禁煙工作。四是推進公立醫院改革。提升縣級醫療機構服務能力,深化內部執行機制改革,強化成本核算,增強發展活力。實施優質服務工程,嚴格落實便民惠民舉措。加強縣中醫院重點學科建設和知名中醫推介工作。

20**年,按照市委、市政府確定的工作目標,我局緊緊圍繞建設海南“首善之城”、構建“四宜”“三養”最精最美省會城市作為主要目標,堅持創新體制機制,統籌城鄉衛生髮展,保障改善民生,全面推進衛生事業發展,並取得較好成績。現將一年來完成的主要工作簡要總結如下:

一、20**年完成的主要工作

(一)全力以赴,切實做好衛生應急和食品安全保障工作

1、全面加強禽流感防控工作

今年3月下旬以來,長三角地區出現人感染h7n9禽流感疫情。我局反應迅速,全面部署人感染禽流感防控工作。

一是制定了《XX市人感染禽流感防控應急預案》,成立了人感染禽流感防控工作領導小組,制定全市衛生系統應急預案和疫情防控、醫療救治、衛生監督、資訊宣傳、物資保障等分工作方案,組建專家應急隊伍。開展疫情監測和風險評估,還派出技術骨幹到疫發地跟班學習,積累防控工作經驗。二是印發了《人感染禽流感病情防控方案、診療方案、醫院感染預防與控制技術指南》5000本、海報1500張、宣傳單20000張下發到各區,開展健康宣傳工作。在海南日報、海口晚報、海口電視臺等媒體連續刊登和播放防治知識。4月24日在上邦百匯城廣場採用展板、傳單、諮詢等形式進行健康諮詢。三是組織了防疫、醫療、衛生監督等專業人員以及全市各學校、幼兒園負責人培訓9次,人數2000多人次。四是對駐市各級各類醫療機構的預檢分診、發熱門診等傳染病防控工作進行了督導檢查和技術指導。六是4月27日,我局成功舉辦了我市應對人感染h7n9禽流感病的防控處置、醫療救治的應急演練,進一步提高人感染h7n9禽流感病的'防治能力。11月12日,為防範人感染h7n9禽流感秋冬季反彈,我局又舉辦了呼吸道傳染病疫情應急處置觀摩點評會,得到省級防控、醫療專家的充分肯定。總的來說,各項防控工作有條不紊、科學合理,我市沒有發生人感染h7n9禽流感疫情。

2、及時處置公共衛生和食品安全事件

上半年開展了全市20**年度食品安全工作目標責任制考核工作,召開食安委聯席會議,部署安排年度食品安全監管工作。與省食安辦聯合舉辦20**年食品安全周宣傳活動。協調組織春節、“五一”、中秋國慶等節日食品衛生安全檢查活動。組織查處了“問題魚塘”、“過期大米”、“病死豬肉”等食品安全案件,依法追究3名涉嫌人的刑事責任。

市疾病預防控制中心於11月底策劃並舉辦了一期流感大流行桌面演練。1-10月報告9起公共衛生事件(4起食物中毒、3起手足口病暴發疫情、2起流行性腮腺炎暴發疫情),累計發病158人。疫情發生後,及時趕赴現場進行核實處理,所有疫情均得到有效的控制,沒有出現疫情蔓延,無死亡病例,及時報告率為100%,及時調查處理率達100%。如9月26日,華中師範大學附屬中學發生一起食物中毒事件,20多名學生出現嘔吐、腹瀉等症狀,我局應急、食安、疾控部門人員第一時間趕到現場,及時處置和送治,中毒學生在一日內痊癒。此外,市、區疾控部門還對318例重點傳染病病例進行個案調查,居家治療病例隨訪管理1004例,密切接觸者隨訪管理1975例。

3、提高重大活動醫療衛生保障水平和院前急救能力

全力做好大學聯考、“世界高爾夫錦標賽”、“第四屆環海南島國際大帆船賽”、“椰香公主”號輪首航等40項重大活動的公共衛生和醫療安全保障工作,做到安全無事故,確保了活動的成功舉辦。

市120急救中心全面增強急救力量,在加強中心城區急救站點建設的同時,大力推進美蘭機場、長流急救站等農村院前急救試點工作,並將6家二、三級醫院納入院前急救網路醫院,縮短急救半徑。成立了國際創傷生命支援中國分部(120)海口培訓基地,全年共舉辦各類急救專業培訓班24期,參加人員3347人。今年1—10月接警出車17844次,平均接處警時間65秒,比去年同期平均接處警縮短19秒。接診患者11897人,其中危重症患者1121人,院前現場救治成功率96.5%。據調查,患者及群眾對急救工作的滿意度達到96%。20**年9月該中心獲得國家衛生計生委組織評選的全省唯一一家“群眾滿意的醫療衛生機構”稱號。

(二)穩步推進醫藥衛生體制改革

1、制定出臺十二五醫改規劃方案

在做好對全市基層醫療機構20**年度醫改責任目標考核工作、實施基本藥物制度督導檢查的基礎上,總結經驗,查詢不足,制定並出臺了《XX市“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案(2012-2015年)》。明確政府辦基層醫療衛生機構為公益性事業單位,建立起激勵性的分配機制,農村基層醫療機構可提取當年醫療收入結餘的40%作為院長及工作成績突出醫務人員的獎勵,有效調動農村基層醫療衛生人員工作積極性,保持農村衛生人才隊伍穩定,提高衛生服務質量和服務效率。

2、鞏固完善基本藥物制度和基層執行新機制

全市基層醫療機構穩步實行省級網上統一採購、統一配送基本藥物。截止10月,政府辦的鎮衛生院基本藥物使用率為80.72%,藥品平均下降了20.06%;非政府辦的社群衛生服務機構基本藥物使用率為60.93%,藥品平均下降了27.71%。政府辦的鎮衛生院實行全額工資,納入年度財政預算,並實行績效工資制度;非政府辦社群衛生服務機構採取政府購買服務方式。

3、穩步推進公立醫院改革

以破除“以藥補醫”為重要環節,草擬了《XX市公立醫院改革試點工作實施方案》。完善XX區四家醫療衛生機構和桂林洋醫院移交市級管理的善後工作,制訂發展規劃。修訂了《XX市醫療機構設定規劃(2011-2015)》,制定了《鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構實施方案》,鼓勵和引導社會資本舉辦和發展具有一定規模、有特色的醫療機構。繼續在市屬二級及以上醫院開展臨床路徑、單病種質量控制及單病種限價管理工作;拓展便民服務途徑,診療流程,簡化就醫手續,縮短群眾等候時間;開通了電話預約、現場預約、網上預約等預約診療服務形式。制定《在醫療機構推行醫療機構“先看病後付費”診療服務模式改革試點實施方案》,10月起在市婦幼保健院、市第三人民醫院、市第四人民醫院的部分科室啟動試點工作,改善患者就醫感受,提高疾病救治率。市第四人民醫院分別與市人民醫院、新坡衛生院和國興南社群衛生服務站等結成醫療聯合體,相互協作,資源共享,對口幫扶,分級診療,讓普通市民、農村群眾享受到優質的醫療服務。

(三)創造條件,積極推進重點工作和為民辦實事工作

1、加快推進為民辦實事專案和省市重點專案建設

舊州鎮衛生院公共衛生服務大樓專案和三門坡鎮衛生院譚文分院門診樓重建專案已完成主體工程封頂,進入裝修階段。編制完成市疾控中心水質檢測體系一期建設水質檢測儀器裝置引數,做好了裝置採購工作。派出4名實驗室檢驗人員到廣州疾控中心學習水質106項的檢測技術。

落實《XX市“重點專案落實推進月”活動方案》的要求,全面落實“六個一”責任制,積極督導省市共建重點專案——省腫瘤醫院異地重建專案、省人民醫院秀英門診樓及內科樓專案、省兒童醫院新建專案、海南醫學院附屬醫院門急診大樓專案的建設,並積極協調有關部門解決專案報批、土地劃轉等有關問題。

此外,市第三人民醫院(原XX區人民醫院)門診樓改擴建竣工,並啟動搬遷江東片區新建規劃選址工作。還完成了市第四人民醫院住院部建設主體工程驗收工作;動工建設市人民醫院第二病區和傳染科樓專案,基本完成口腔醫學中心專案;完成了XX市區域衛生資訊平臺專案前期可研方案設計、立項、工程概算編制、專案管理中心評審等工作,到位資金800萬元,並啟動裝置採購工作;做好鎮衛生院週轉房建設專案前期準備工作。

2、大力推動經濟社會發展指標性工作的實施

一是切實提高新農合工作管理水平。2013年新型農村合作醫療人均籌資標準提高到367元/人。出臺《XX市居民健康卡發放工作方案》,發放健康卡453272張,擴充套件了新農合費用結算與功能。發放6萬份宣傳摺頁、2萬份宣傳海報以及5.5萬份的新農合知識宣傳手冊,並通過廣播、報紙等各類媒體做好徵收繳費宣傳工作。逐級簽訂責任狀,召開徵繳工作動員大會,並確保了參合徵收工作任務的層層落實。截止10月,已有593894人蔘合,參合率達99.32%。擴大新農合統籌補償範圍和提高支付比例、限額,三級醫院住院起付線將由1000元降低到800元,進一步提高部分特殊檢查(治療)的補償比例,重大疾病補償病種由22種增加至23種,支付限額由10萬元提高至20萬元。建立起有效的預警機制,實行病種限價,確保基金執行的安全、平穩。同時加強對定點醫療機構的督查力度,嚴肅處理定點醫療機構發生的違規問題,有力遏制不合理醫藥費用的過快上漲, 維護了參合農民看病就醫權益。截止10月底,我市已有930073人次享受到新農合補償,補償金額16603.9萬元。其中住院補償26019人次,補償金額12855.62萬元;門診統籌補償891791人次,補償金額1890.52萬元;正常分娩補償2913人次,補償金額143.55萬元;慢性病門診補償3958人次,補償金額247.05萬元;其他補償5392人次,補償金額1467.15萬元。

二是擴大國家免疫規劃疫苗接種覆蓋面。制定了《XX市2013年免疫規劃工作計劃》和《XX市2013年免疫監測工作方案》。認真抓好afp監測系統的監測和旬報工作,除了麻疹發病率是超標外,其它病例發病率均控制國家指標之內,其它疫苗針對傳染病均無病例發生。3月份,組織開展了麻疹疫苗補充免疫和流動兒童查漏補種月活動。對全市開展免疫接種工作進行了督導檢查和通報。全市冷鏈運轉正常,截止10月31日,全市免疫規劃疫苗累計接種針次659015針次,同比增長69.68 %,“八苗”基礎免疫接種率均達到目標要求的98%以上,分別為:乙肝疫苗99.83%、卡介苗99.98%、脊灰疫苗99.91%、百白破疫苗99.95%、流腦a疫苗99.91%、乙腦疫苗99.94%、甲肝疫苗99.93%、麻疹類疫苗99.94%;加強免疫接種率分別為:脊灰疫苗99.92%、百白破99.93%、白破二聯99.91%、麻疹類疫苗99.93%、乙腦99.9%、流腦a+c疫苗99.86%。

三是努力提高標準化村衛生室覆蓋率、基層醫療衛生單位中醫科和口腔科設定率。擬定實施方案,籌措資金,完善基礎設施建設,加強工作培訓,指導、督查基層醫療衛生單位開展規範化建設。已建成村衛生室228家,均達到80平方米用房標準,覆蓋率100%,均設有診斷室、治療室和藥房。配備了辦公用品和基本醫療診療裝置。大部分村衛生室實現資訊化服務與管理,已實施基本藥物制度的有201家,開展新農合定點報銷的有137家,123家安裝網線或使用網絡卡。鎮衛生院已有13家中醫科設定率為48%,社群衛生服務中心中醫科設定率94.72%;鎮衛生院口腔科設定率26%,社群衛生服務中心口腔科設定率為78.91%。

(四)哨點前移,不懈抓好疾病預防控制工作

1、深入開展健康教育活動

完善我市健康教育傳播資料庫,加強疾病預防與健康教育宣傳。完成對我市基本公共衛生服務單位2012年健康教育專案工作的考核工作。開展了2次我市基本公共衛生服務健康教育專案督導工作。開展行業衛生知識、公民健康素養等知識培訓41000人次,其中對飲食服務、公共場所等行業從業人員進行健康知識培訓24000人,合格率達100%。結合“飲用水衛生宣傳週”、“食品安全宣傳週”、“4·25計劃免疫日”、 “5·15碘缺乏日”、“5·31無煙日”等多個衛生宣傳日,開展了10次主題宣傳諮詢活動,到街道辦事處舉辦健康知識講座8場,編印宣傳畫、摺頁和傳單等6類13種宣傳資料20萬份,宣教人數達5400多人次。通過海口晚報刊登10多篇(次)衛生宣傳報道,在海口電視臺播報衛生知識專題宣傳節目以及滾動字幕宣傳共10多次。今年與海口廣播電視臺簽署了醫療衛生宣傳教育工作協議,從7月份起至12月,每週一到週六中午12:30至13:30在海口電視一套和廣播等媒體同步播出醫療衛生知識宣傳。

2、早防早控傳染性疾病

科學制定了2013年霍亂、登革熱、甲流、手足口病等41個重點傳染病監測與控制工作方案,全面加強疫情防控、報告和管理。加強疫情資訊的收集,實行24小時實時監控,按時完成傳染病疫情週報、月報、年報和重點疫情分析和流行風險評估工作。組織開展對342家醫療機構、各類學校和托幼機構人感染h7n9禽流感、霍亂、手足口病等重點傳染病防控工作的檢查指導。

1—10月共監測外環境、腹瀉病人、海水產品等霍亂病標本1371份、手足口病260例、其他腸道病毒感染38例、流感1304份標本、o157:h7大腸桿菌571份、狂犬病暴露人群13930例。新發現、登記並免費治療活動性肺結核患者共908例,完成年指標的83.3%,治療覆蓋率達100%。對新發現的5例麻風病人進行了登記、檢查、治療及隨訪。繼續與中國疾控中心聯合開展世界衛生組織“滅蚊幼劑對野外蚊蟲控制的效果評估”專案,監測重點鄉鎮260個自然村登革熱媒介的平均佈雷圖指數為32.82。繼續開展全球基金瘧疾專案工作,完成“三熱”病人血片製作3448例、血檢覆合382例,

全市各級疾控機構和醫療機構共建立vct諮詢室12個,1-10月共開展自願諮詢檢測1140人次。建立艾滋病初篩實驗室13家,通過國家級哨點監測青年學生、男同、吸毒、暗娼和羈押人群共10102人,新發hiv陽性175例、艾滋病病人49例。所轄4個美沙酮門診累計入組治療人數2665人。

截止10月31日,全市報告法定傳染病24種20599例,其中乙類16種5392例、丙類8種15207例、死亡病例3例、無甲類傳染病報告,傳染病報告及時率為98.09%,較2012年同期提高了5.03%。

3、加大慢性疾病和職業病的監測防制力度

舉辦一期重性精神疾病管理管理人員和個案管理人員培訓班,共230人蔘加了培訓。1—10月完成對精神病人複合診斷878例、建檔立卡4651例、健康檢查15266人,均完成基本工作指標。對貧困重性精神疾病病人門診免費治療702人,完成59例貧困重性精神疾病病人的補助住院治療,完成率100%。

開展碘缺乏病監測工作,居民食用碘鹽覆蓋率99.17%、碘鹽合格率97.56%、合格碘鹽食用率 96.75%。對800名8-10歲學生進行尿碘、甲狀腺容積、智商檢測及健康教育狀況調查,其中甲狀腺容積均處於正常範圍內;檢驗孕婦及哺乳期婦女尿碘400名,其尿碘中位數為98.70μg/l。

完成了31家用人單位在崗職業性健康體檢12169人;完成了37家工廠企業的作業場所職業病危害因素的檢測與評價工作;完成48家醫療單位機房射線檢測及控評工作;完成兩期共229位放射工作人員個人劑量章的監測。

4、紮實開展公共場所、飲用水及食品衛生監測工作

在農村、居民區、農貿市場、醫院、餐飲店等場所開展“四害”密度監測工作。1-10月對市級管轄範圍內公共場所的公共用品用具、空氣質量、人工游泳池水質等監測303間次、監測各類樣品4202份,監測專案8451項次。監測食品化學性汙染物、食源性致病菌共400份。對全市各類醫療機構的空氣、各類物體表面、紫外線燈強度、壓力蒸汽滅菌效果等監測204間次、監測樣品1475份、監測專案3455項次。對醫院、門診部的集中式汙水處理效果監測樣品28間次,合格率88.46%。監測生活飲用水水樣3141份,監測合格率為80.68%。承擔的國家不同緯度維生素d監測工作,已完成中、國小生調查監測現場調查工作。

(五)統籌城鄉,全面推進公共衛生服務均等化

1、繼續加大衛生扶貧工作力度

向市政府呈報了《關於計劃單列鎮雲龍鎮衛生院、衛生室建設實施方案》,以加強規範雲龍鎮衛生院建設為引領和示範,全面提高基層衛生服務能力,推進城鄉基本醫療和公共衛生服務均等化。加強在崗專業培訓,提高基層醫務人員素質和專業技能。舉辦了一期鎮衛生院10名全科醫師培訓班,一期54名人員參加的社群衛生人員培訓班,一期衛生院藥學人員27名、村衛生室鄉村醫生228名人員參加的培訓班,一期基層醫療機構中醫藥健康管理、鍼灸技術198人培訓班,上、下半年分別組織到杭州師範大學醫學院、中山大學公共衛生學院舉辦兩期200餘人參加的基層衛生管理和基本公共衛生服務專案培訓班。

社群衛生服務機構、民營醫院及門診部等機構共招聘醫療衛生人員289人。安排二批共32名醫護人員下鎮衛生院開展對口幫扶工作,XX區招聘了8名醫務人員,切實解決鄉鎮衛生院衛技人員缺乏問題。積極開展元旦、春節衛生下鄉和第九屆科技活動月醫療衛生下鄉活動,安排5家市屬醫院下鄉開展義診宣傳活動。配合開展黨的群眾路線教育實踐活動,到農村、社群開展“下基層、踐行促健康、海南衛生行動”大型義診活動周。全年義診人數9266人、健康諮詢指導7447人次、免費送藥62629元、發放宣傳資料40000份。

2、整頓提高社群衛生服務工作水平

制定《XX市城市社群衛生服務發展規劃》,打造社群衛生“15分鐘服務圈”。完善社群衛生服務機構科室設定,規範兒保門診和接種門診建設,配備醫療裝置和健康教育裝置,加強資訊化建設,實行藥品集中網上招標採購、統一配送。落實《2013年XX市社群衛生服務機構專項整頓工作督查方案》,對市級管理的18家社群衛生服務中心專項整頓工作進行全面督導檢查,同時對四個區12個衛生服務站進行了抽查,檢查內容包括執業情況、人員資質情況、許可審批情況、實際設定情況和承擔基本公共衛生服務專案、實施國家基本藥物制度任務完成情況等五大方面。對建築面積、人員配備、裝置配備不符合國家標準要求,不能按要求完成基本公共衛生服務任務,未按要求實施國家基本藥物制度的社群衛生服務機構,限期1—6個月整改,以從根本上提高公共衛生綜合服務能力,構建與海口城市發展、功能佈局相適應的、便捷價廉安全高效的社群衛生服務模式。

3、努力提供優質婦幼保健服務

全面加強三級服務網路建設指導工作,堅持每季度召開一次全市婦幼保健工作例會,對基層婦幼保健工作進行督導和考核。嚴格稽核醫療保健機構母嬰技術執業許可和母嬰保健合格證,加強執業人員及新上崗人員培訓,持證上崗率達100%。規範管理托幼機構疾病防治、健康體檢、膳食管理等九項重點衛生保健工作。年初新生入園體檢率100%,“六一”期間對轄區19家幼兒園的約9000名兒童進行了體格檢查、血鉛檢測、維生素a檢測及貧血篩查,對4000名兒童進行了口腔氟化泡沫護齒,並進行科學的營養評價及指導,及時矯治。2013年8月市婦幼保健院作為我省唯一一家通過全國apc(流產後關愛)公益專案評審,啟動apc門診服務,給予流產後女性更多的關愛和幫助。並開設全省首家助產士門診,對“準媽媽”開展個性化保健輔導和人性化關懷,配合舉辦兩次孕媽媽音樂會,近2000人次參加,開辦幼兒學習班、早期發展班和孕婦培訓班60次;

組織開展全市“三網合一”監測,做好孕產婦、5歲以下兒童死亡監測和出生缺陷監測的質量控制。1-10月完成免費婚檢9745人,婚前醫學檢查率為45.80%;完成葉酸補服7041人,農村孕產婦住院分娩補助人數9940人,完成率93.27%;發放2013年農村婦女孕前和孕早期補服葉酸9300人份。開展兩輪5歲以下兒童、孕產婦死亡和出生缺陷的查漏補漏,努力降低孕產婦和5歲以下兒童死亡率。孕產婦住院分娩率為100.0%、農村高危孕產婦住院分娩率為100.0%、孕產婦死亡率為0、遺傳代謝病篩查率175.35%、聽力篩查率164.97%、孕產婦保健覆蓋率93.27%、5歲以下兒童死亡率為3.59‰、新生兒破傷風發病率為0、5歲以下兒童中重度營養不良患病率為1.65%、6個月內母乳餵養率為85.65%、純母乳餵養率為64.32%。

4、切實抓好基本和重大公共衛生專案實施

在組織對全市123家開展2012年我市基本公共衛生服務專案績效考核工作的基礎上,擬訂了《2013年基本公共衛生服務專案目標責任書》和12項國家基本公共衛生服務管理專案實施方案。舉辦專案培訓班2期參訓273人次;詳細測算各專案經費,下撥分配資金4252萬元。委託3家會計公司代理各服務機構的財務管理,嚴格稽核經費使用管理,做到專款專用。多次召開專案管理形勢分析會。8月中下旬,組織了一次督導檢查,合理運用檢查結果核撥補助經費,對未能完成服務專案的機構,責令限期整改,全面推動2013年國家基本公共衛生服務專案的開展。

截止10月,累計建檔高血壓患者97015名,其中健康管理61863人,健康體檢38237人,隨訪管理60401人;累計建檔管理32515名糖尿病患者,其中健康管理21805人,健康體檢14664人,隨訪管理21425人;建檔管理120994名65歲以上老年人,其中健康管理51896人;城鄉居民規範化電子健康檔案1516806人、建檔率74.96%;早孕建冊9641人,產後訪視13070人,農村孕產婦保健覆蓋率86.12%,城市86.69%。0-6歲兒童健康管理153686人,管理率為96.2%,新生兒訪視17982人,訪視率86.84%。截止目前,7歲以下兒童保健覆蓋率城市98.43%,農村93.11%。

(六)依法行政,全面加強衛生監督和執法整治工作

為提高衛生監督執法人員的能力水平,舉辦了衛生監督能力建設培訓班4期,參加人數864人次。承辦了第七屆全國省會市及計劃單列市衛生監督局(所)長聯席會議,交流學習兄弟城市衛生監督工作經驗。為樹立典型,以點帶面,做好示範帶動效應, 4-5月,與市文明辦、海口晚報社聯合主辦的以“創衛”為中心的“XX市十佳美容美髮衛生示範企業和十佳衛生模範個人”網上評選活動,市直管單位共有6家單位和6名個人當選。

以醫療服務、公共場所衛生、飲用水衛生、職業衛生、傳染病防治等為重點,全面加強衛生監督執法和整治工作。在加強日常衛生監督的同時,深入開展打擊非法行醫和“兩非”、

在全市衛生系統認真組織開展建立文明衛生城市工作,通過一年來全市衛生系統的努力工作,雖然取得了一些成績,但也還存在不足。為總結經驗,激勵今後工作的開展,現將我局開展建立文明衛生城市工作總結如下:

一、開展建立文明衛生城市工作基本情況

(一)加強領導,提高認識,把我局建立文明衛生城市工作落到實處

市衛生局自20**年以來,先後成立了衛生系統建立領導小組和全市衛生系統“整髒治亂”專項行動領導小組,組長分別由市衛生局局長籍中蘇擔任,副局長黃良民擔任副組長,成員由各縣(特區、區)衛生局局長及市直各醫療衛生單位一把手組成,局愛衛辦負責日常“創衛”工作,局機關各科室為建立成員單位,負責人為本科室和對口聯絡單位的第一責任人。今年以來,愛衛辦在領導小組的領導下,在年初制定下發了《XX市衛生局關於印發〈市衛生系統開展“整髒治亂”專項行動方案〉的通知》檔案,各地各單位結合工作實際,也相應的制定了實施方案,並組織實施。通過此舉,使全市衛生系統進一步提高對建立文明衛生城市的認識,增強責任感和積極主動性,形成衛生系統上下齊抓共管的工作機制。

(二)認真組織開展全省第六個“公民道德宣傳月”活動

今年三月是全省第六個“公民道德宣傳月”,按照省文明委和市文明委的安排,市衛生局及時向各縣(區)衛生局、愛衛辦、市直屬醫療衛生單位下發了《市衛生局關於開展全省第六個公民道德宣傳月活動的通知》檔案。各級衛生(愛衛)部門在當地政府的統一領導下,按照上級要求,相繼下發了《通知》,並認真組織開展“創文明衛生環境、樹公民道德新風”活動,在活動中,重點抓了以除“四害”為重點的整治大環境衛生工作,在當地居委會的配合下,有針對性的對特殊行業、部分視窗單位和公共場所進行鼠密度的監測,同時還加強對垃圾、糞便的治理,經統計,在本次專項活動中,全市衛生系統在有關單位和部門的配合下,共清理垃圾死角532個,清除垃圾132噸,從而有效地消滅了蚊蠅茲生地,降低“四害”密度。在此期間,各級衛生監督所還認真組織開展了“滿意在貴州、微笑在我家”活動,加大對食品衛生的監管力度。各地衛生監督所都分別組織開展了對轄區內食品衛生生產經營單位的監督檢查工作,具不完全統計,全市區出動衛生監督法人員143人次,車輛46臺次,檢查食品經營單位1256戶,對無衛生許可證、無健康證明上崗、攤位及個人衛生差、亂潑汙水、亂倒垃圾,不使用消毒衛生工具,出售腐爛變質食品等違法違規行為的單位及個人,按照有關法律法規都相應的給予了處罰,從而為淨化衛生環境,保障人民身體健康做出了一定的貢獻。

(三)加強督促檢查,把“創衛”工作落到實處

建立衛生城市工作已在我市開展多年,通過全市廣大人民群眾的共同努力,已取得良好的效果,為繼續抓好我市建立衛生城市、衛生縣城、衛生鄉鎮、衛生村寨、衛生單位工作,鞏固“創衛”成果,市衛生局在今年年初,根據省(市)有關“創衛”的工作要求,及時向各縣(區)衛生局下發了《XX市愛衛辦衛生工作要點》,並認真的組織實施,通過組織兩次專項檢查和平時抽查,我們認為各縣(區)按照要求,在爭創省級衛生城市,鞏固“創衛”成果都分別做了大量工作,同往年相比“創衛” 工作取得了較大進步,但按照《貴州省衛生縣城檢查評比標準》對照檢查,也還有很多不足,如:XX縣爭創省級衛生縣城工作經自查和市檢查均未達到《標準》,所以,縣政府經研究,放棄了今年按時申報省級衛生縣城工作,XX縣政府通過努力雖然已向省(市)申報建立省級衛生縣城工作,但經省愛衛辦暗查和市衛生局組織檢查,也還存在差距,XX區、XX區在鞏固“創衛”成果今年以來做了大量工作,但經省(市)檢查問題也不少,仍然存在亂堆亂畫、亂扔菸頭紙屑、車輛亂停亂放、行人橫穿道路等不良行為,所以,我們希望引起各級政府和各職能部門的高度重視,切實把“創衛”工作納入議事日程,不斷提高環境衛生管理水平,為我市爭創省級衛生城市和國家衛生城市工作做出更大努力。讓全市人民真正生活在乾淨、舒適的衛生環境之中。

(四)認真開展“整髒治亂”專項活動

按照全市“整髒治亂”專項行動領導小組要求,市衛生局專門設立了“整髒治亂”領導小組及辦公室,辦公室設在市愛衛辦。局愛衛辦根據上級的有關精神,結合衛生系統的工作實際,年初制定下發了〈XX市衛生局關於印發〈XX市衛生系統20**年“整髒治亂”專項行動工作方案〉的通知》檔案,並堅持每週一報。同時還加大督促檢查力度,每年除堅持組織兩次集中專項檢查外,平時還要求市衛生局全體職工在檢查其它工作的同時,也要同時組織檢查 “整髒治亂”工作。在此期間,我們還組織開展了以下幾項專項活動。①根據省衛生廳、市文明委《關於開展整髒治亂’樹新風”活動的實施方案》要求,及時制定了本系統實施方案並組織實施,②根據《貴州省愛國衛生運動委員會關於加強環境衛生整治的通知》精神,愛衛辦及時轉發了檔案,並按要求在三月份、九月份至十二月份分別組織開展了此項活動,③根據《貴州省愛國衛生運動委員會關於在全省範圍內開展公共廁所衛生整治達標檢查評比活動的通知》和市“整髒治亂”領導小組成員單位的分工,認真組織開展了我市公廁達標活動的專項檢查,並按要求向省愛衛辦推薦12個公廁參加全省評比。

(五)加強對農村環境衛生綜合治理,不繼提高農村環境衛生質量

為全面推動我市愛國衛生運動的深入開展,充分調動城鄉廣大基層單位搞好愛衛工作的積極性,進一步促進城鄉防病工作,我局結合工作實際,在全市農村開展以改水改廁為重點,不斷提高農村環境衛生質量,今年全市安排農村面上集中式改水任務3.1萬人,分散式0.1萬人的改水任務,現正在實施中,預計能按時保質保量完成任務,從而為促進我市農村改水工作的發展,整治農村環境衛生,切實為群眾辦實事好事做出貢獻。

二、存在問題

我局在市委、市政府的領導下,和市建立文明衛生城市領導小組的指導下,在建立文明衛生城市工作中雖然取得了一定成績,但對照文明衛生城市標準,也還有一定差距,主要表現如下:

一是建立文明衛生城市工作有的單位為把此項工作列入重要工作議事日程,未將所承擔的“創衛”工作進行細化,落實到人。

二是有部分社群組織不健全,管理不到位,大環境衛生死角多,站道經營多,貫徹落實《貴州省市容環境衛生管理條例》不夠深入。

三是除“四害”工作由於各縣(區)補助經費不足或者說有的縣(區)未補助,所以此項工作開展得不好。

四是由於XX區監督人員較少,市中心城區食品衛生的辦證率、監督覆蓋率以及監督次數均未達到,從而造成市區小餐館、小旅店管理薄弱等。