申請人:
法定代表人:
地址:
請求事項:請求仲裁機構對王某某的傷殘等級進行鑑定,工傷等級鑑定申請書。
事實與理由:
王某某系申請人公司的職工,在生產崗位工作。2010年2月7日上班時間,王某某因疏忽大意在工作場所發生工傷事故。事故發生後,申請人積極為王某某進行治療。王某某於2010年4月1日自行委託廣東XX司法鑑定所進行傷殘鑑定,鑑定結果為傷殘等級9級。但事實上王某某在工傷事故發生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷,因此申請人認為上述鑑定結果不符合事實,不應由申請人承擔其舊傷的責任。
據據相關法律之規定,特申請仲裁機構對王某某的傷殘一事進行調查核實,依法作出公正合理的鑑定結果。
此致
深圳市XX區勞動爭議仲裁委員會
申請人:
年 月 日
傷殘等級鑑定申請書
申請人:xx-x 性別:xx 出生年月:x 年 x 月 x 日 民族:xx-x 住址:xx-x
請求事項:
請求對右手骨折構成的殘疾等級進行鑑定,工傷鑑定《工傷等級鑑定申請書》。
事實與理由:
1、__________________________________________________
2、__________________________________________________
申請人訴 xx等因故意傷害一案,已經由人民法院立案審理,為準確計算殘疾賠償金的'數額,特申請人民法院委託相關部門對申請人的傷情進行鑑定。
此致
xx市xx人民法院
申請人:xx-x
xx 年 x 月 x 日
工傷的相關知識:
工傷型別
1、按照《工傷保險條例》第十四條的規定,工傷主要有以下型別:
1.1在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;這裡,要理解和把握“事故”的本質是“意外的損失或災禍”,有漸進性(比如慢性中毒、血吸蟲感染等)和突發性(比如工架垮塌、高空墜物傷及等)兩種,不可拘泥於突發性一種情況。
1.2工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
1.3在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴-力等意外傷害的;
1.4患職業病的;
1.5因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;
1.6在上下班途中,受到機動車事故傷害的;
1.7法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
2、《工傷保險條例》第十五條規定,職工有下列情形之一的,視同工傷:
2.1在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;
2.2在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
2.3職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位後舊傷復發的。
3、但是如果有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:
3.1因犯罪或者違反治安管理傷亡的;
3.2醉酒導致傷亡的;
3.3自殘或者自殺的。