在人們物質精神需求不斷增長的今天,用到申請書的地方很多,申請書是我們平時提出請求的一種書信。那麼申請書應該怎麼寫才合適呢?下面是小編收集整理的傷殘級別鑑定複議申請書,希望對大家有所幫助。
傷殘級別鑑定複議申請書 篇1
申請人:xx
請求事項:請求對xxxxxx的傷殘程度進行鑑定。
事實與理由:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。
此致
xxxxxxxxxxxxxx
申請人:x(簽字或蓋章)
法定代理人:x(簽字)
法定代表人:x(簽字)
xx年xx月xx日
附:相關材料x份。
格式二:
xxxx:
因x年x月x日在xxxx發生了一起xxxx的學生傷害事故。雙方對受傷害學生的傷殘程度存在爭議,為妥善處理好這一事故,特申請對xx的xx依法進行鑑定。
申請人:x(簽字或蓋章)
法定代理人:xx(簽字)
法定代表人:xx(簽字)
xx年xx月xx日
附:相關材料x份。
注:
1.如果申請人是未成年學生,則應由其法定代理人代為申請。如果申請人是學校,則應註明法定代表人的基本情況。
2.寫作“事實與理由”部分,一般分兩個層次來寫:先寫傷害事故發生的基本情況,再說明申請鑑定的理由和法律依據。對事實的敘述既要清楚明瞭,又要簡明扼要;理由部分既要從事實出發提出為什麼要申請鑑定,又要從法律的角度提供依據。
3.如果是申請司法鑑定,法院作出不予鑑定的決定的,申請人不服,可以在收到不予鑑定的'決定書後5日內向作出原決定的機關申請複議。複議機關收到複議申請後,應當在3日內作出維持或撤銷原決定的決定。
傷殘級別鑑定複議申請書 篇2
XX人民法院:
申請人:姓名、民族、出生年月、家庭住址:
請求事項
請求人民法院委託鑑定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、後續治療費進行鑑定。
事實和理由
申請人與XXX交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能,現需要對傷殘等級、護理人數及時間、後續治療費等進行鑑定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、後續治療費,請貴院安排鑑定事宜。
此致
敬禮
申請人:XXX
日期:20xx年X月XX日
傷殘級別鑑定複議申請書 篇3
申請人:XX,男,xxxx年xx月xx日生,漢族,農民,XX。
聯絡電話:XXX。
請求事項:
請求人民法院委託鑑定機構對申請人的傷殘等級、出院後的護理人數、護理天數、後期營養費、後續治療費進行鑑定。
事實與理由:
申請人xxx機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療後,雖然經治療終結,但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級進行鑑定,以便確定傷殘賠償金,請貴院安排鑑定事宜。
此致
敬禮
申請人:xx
20xx年xx月xx日
傷殘級別鑑定複議申請書 篇4
申請人:XXX
申請鑑定事項
1、傷殘等級
2、誤工期限(包括第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)
3、護理人數及期限(第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)
4、後續治療費
事實和理由
申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業經貴院受理。申請人現依據相關法律規定申請貴院委託鑑定機構對申請人的請求進行鑑定。
此致
敬禮
申請人:
20xx年8月5日