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申請傷殘鑑定的申請書(通用5篇)

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在人們越來越重視發展的今天,申請書起到的作用越來越大,寫作層面上,申請書下級向上級的行文方式。相信許多人會覺得申請書很難寫吧,下面是小編為大家整理的申請傷殘鑑定的申請書(通用5篇),供大家參考借鑑,希望可以幫助到有需要的朋友。

申請傷殘鑑定的申請書(通用5篇)

申請傷殘鑑定的申請書1

尊敬的xxx:

       申請事項:傷殘等級鑑定,護理等級鑑定,護理期限,誤工時間申請事實與理由。

20xx年xx日xx日下午二點多,原告在濱州市優撫醫院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由於附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療,經過中心醫院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理。現在申請人已經出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑑定,特向貴院申請,請法院批准。

  申請人:

  二0xx年xx月xx日

申請傷殘鑑定的申請書2

尊敬的xxx:  

       原告xx訴被告xx道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,xx受傷,現申請對xx的傷殘進行等級鑑定

  申請人:xx

  二0xx年x月x日

申請傷殘鑑定的申請書3

勞動能力鑑定委員會:

本人是xxx(用工單位)的員工,身份證號碼:xxx 。於20xx年xx月xx日因工負傷。經治療並醫療終結後,現申請勞動能力鑑定,請給予辦理。

  申請人:xxx

  日期:20xx年x月x日

申請傷殘鑑定的申請書4

尊敬的xxx:

xxxx年x月xx日因處理太陽能水管從六樓平臺摔下,致多發傷:

1、顱腦損傷

2、胸部損傷右側氣胸,右肺組織被壓縮,肋骨骨折

3、腹部損傷腹腔積液

4、腰Ll椎體骨折,腰L5左側橫突骨折

5、骨盆骨折雙側恥骨骨折,雙側坐骨骨折

6、左股骨近端粉碎性骨折

7、左跟骨粉碎性骨折

8、左第3跖骨基底部骨折

9、左距骨骨折

申請人經過xx醫院治療以後仍然存在以下問題:

1、因顱腦損傷造成腦震盪後遺症,申請人至今仍時常伴有疼痛不適、記憶力減退、雙耳聽力嚴重下降、睡眠差等神經功能障礙。

2、因骨盆骨折雙側恥骨骨折雙側坐骨骨折畸形癒合嚴重,左側骨盆上移致坐立不能平衡,坐立要靠雙手支撐;左股骨近端粉碎性骨折術後致左腿嚴重短縮,不能站立。造成申請人只能臥床,位置移動需要他人協助,完全喪失勞動能力。

3、骨盆骨折閉合復位+左側骶髂關節螺釘內固定術+右側骶髂關節開放復位釘棒系統內固定術之後致大小便不能完全控制,常出現大小便失禁情況。

4、因腰椎骨折復位釘棒系統內固定術後,腰部完全不能彎曲,申請人不能自己穿脫衣服、鞋襪、洗腳、洗澡。日常生活依靠他人協助才能完成。

5、肋骨骨折對肺部造成壓縮,致肺活量低。

6、左跟骨粉碎性骨折術後至今仍然疼痛,致左腳不能觸地。

請求事項:

為維護申請人的.合法權益,準確計算殘疾賠償金的數額,特申請相關部門對申請人進行傷殘等級鑑定。

  申請人:xxx

  日期:20xx年x月x日

申請傷殘鑑定的申請書5

尊敬的xxx:

申請事項:

傷殘等級鑑定

事實與理由:

貴院依法受理的申請人與xxx、xxx等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權益,現特申請貴院委託相關鑑定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進行鑑定。

此致

敬禮

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日